Bill Vicenzino

PROFESORADO

El profesor Bill Vicenzino es el titular de Fisioterapia Deportiva de la Universidad de Queensland, Australia, donde también es jefe de la División de Fisioterapia, director de la Unidad de Investigación en las Lesiones y el Dolor Musculoesqueletico (LDM) y coordinador del Masters en Fisioterapia Deportiva.

Su actividad investigadora se centra en la creciente necesidad de una practica basada en la evidencia para los actuales y futuros abordajes para la rehabilitación y tratamiento de las lesiones y el dolor musculoesqueletico (LDM).

En el contexto de la actividad fisica, LDM interfieren con la calidad de vida y tiene un impacto muy significativo en nuestra comunidad, por eso mejorar los conocimientos sobre el tratamiento de LDM mejorarán enormemente la salud y el bienestar de nuestros ciudadanos.

La actividad investigadora del Profesor Vicenzino se centra en 3 aspecto, englobando estudios sobre:
1- Efectos, mecanismos de acción y eficacia clínica de los tratamientos de fisioterapia.
2- La naturaleza subyacente en los estados de LDM.
3- Identificación de factores de riesgo y estrategias preventivas para las lesiones.

Sus invesitgaciones hasta la fecha incluyen estudios sobre manipulación y movilización, ejercicios, ortesis plantares y vendajes en situaciones de LDM tales como epicondilalgia lateral, sindrome de dolor femoropatelar, esguince de tobillo y dolor de cuello.

Vicenzino ha publicado alrededor de 90 articulos y capitulos en libros, colabora como editor asociado de la revista "Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy" y como revisor editorial del diversas revista internacionales centradas en la investigación musculoesqueletica.

CONTENIDOS

DIA 1 y 3: Movilizaciones con Movimiento, Fallos Posicionales y Alivio del Dolor: Curso práctico basado en la evidencia practica actual.

Descripción:

Las movilizaciones con movimiento (mobilisation with movement: MWM) es una manipulación articular (movilización) en la cual la aplicación de una fuerza manual, normalmente como un deslizamiento mantenido, mejora una acción previamente alterada (p.ej. un movimiento reducido doloroso o una contracción muscular dolorosa).
Las MWM están ganando su reputación por ser muy efectivas en el tratamiento de disfunciones musculoesqueleticas crónicas que son frecuentemente dificiles de tratar y para las cuales la terapia manipulativa no es utilizada tradicionalmente (p.ej. codo de tenista, De Quervain...). Hay una base de evidencia emergente que apoya esta reputación clínica.
Un aspecto intrigante de las MWM es que su protagonismo se basa en la hipotesis del fallo posicional como la razón primaria de su exito. Esta hipotesis, en esencia, atribuye el exito de las MWM a la reducción del fallo posicional oseo.
El profesor Vicenzino ha establecido una linea de investigación para explorar los mecanismos subyacentes de esta clase de tecnicas de tratamiento de terapia manual y presentará las ultimas evidencias que respaldan las MWM.
Ademas de la presentación de las evidencias actuales, este curso será predominantemente practico (“hands-on”) y los participantes aprenderán las MWM para las articulaciones perifericas y como integrarlas dentro del plan de tratamiento de fisioterapia.

Objetivos:

Despues del curso, y con respecto a las extremidades superior e inferior, los participantes podrán:

1.- Enteder y ser capaces de explicar el nivel actual de evidencia de los mecanismos subyacentes a los efectos clinicos inducidos por las tecnicas de tratamiento llamadas Movilización con Movimiento (MWM).
2.- Tener una apreciación mejorada del rol de esta evidencia en la selección y aplicación de esta clase de tecnicas de terapia manual.
3.- Entender los deficits y el nivel de soporte de algunas de las explicaciones más comunes para los efectos clinicos inducidos por las MWM (alivio del dolor, mejora de la función).
4.- Demostrar los principios de las MWM en la aplicación de estas clase de tecnicas de terapia manual en la extremidad superior e inferior.
5.- Confiar en su abilidad para integrar los tratamientos con MWM dentro de sus planes de tratamiento de fisioterapia.

DIA 2: Abordaje Práctico pragmatico utilizando la Terapia Manual para resolver el dilema de la Epicondilalgia Lateral Cronica.

Descripción:

Este curso clinico dará claves para que el fisioterapeuta pueda enfrentarse con las Epicondilalgias Laterales cronicas recalcitrantes. Este curso enseñara tecnicas de terapia manual y ejercicios terapeuticos para las cadena cinetica superior asi como la mejor evidencia practica actual sobre su etiologia y tratamiento.
El Prof. Vicenzino coordina un dinamico grupo de investigadores en la Universidad de Queensland, quienes recientemente han publicado sus resultados sobre la fisioterapia en esta patologia en prestigiosas revistas de elevado impacto como són BMJ, BJSM y Rheumatology.

Objetivos:

Despues del curso de este dia los participantes serán capaces de:

1.- Explicar la evidencia que sustenta nuestro entendimiento de la etiologia de la epicondilalgia lateral cronica (asi como de otras tendinopatias) y como esto se relaciona con el abordaje pragmatico de tratamiento fisico presentado en este curso.
2.- Seleccionar y realizar tratamientos efectivos de terapia manual para la epicondilalgia lateral cronica, incluyendo la enseñanza al paciente de ejercicios de autotratamiento y la aplicación de vendajes funcionales (taping).
3.- Utilizar el nivel actual de evidencia disponible en la literatura cientifica para el tratamiento fisico de la epicondilalgia lateral.
4.- Demostrar los principios de las MWM en la aplicación de estas clase de tecnicas de terapia manual en la extremidad superior e inferior.
5.- Unificar e implementar un plan de tratamiento pragmatico para la epicondilagia lateral basado en la evidencia más actual de terapia manual, ejercicios y taping.

DIA 4: Un abordaje novedoso en la aplicación clinica de ortesis: Como y Cuando prescribir ortesis.

Descripción:

Si ves pacientes que tienen lesiones por sobreuso y no te sientes seguro con el examen de la biomecanica del pie y la posterior prescripción de ortesis, entonces este modulo es para ti. En él se enseña un metodo simple y efectivo para entender la biomecanica del pie (función) y su importancia en el tratamiento de la lesiones por sobreuso de la extremidad inferior. De forma más importante aqui se enseña la nueva y eficiente manera del Prof. Vicenzino de tomar la decisión clinica sobre la necesidad de ortesis en el tratamiento de las lesiones por sobreuso.
Tambien se aborda la integración del uso de ortesis podales con ejercicios, terapia manual y otros tratamiento de fisioterapia.
El Prof. Vicenzino encabeza un productivo equipo de investigación en este area con numerosas publicaciones que respaldan este módulo.

Objetivos:

Despues de este dia los participantes serán capaces de:

1.-Describir la función y estructura del pie desde la prespectiva de su rol en las lesiones por sobreuso de la extremidad inferior.
2.-Evaluar la estructura y función del pie para identificar las disfunciones del movimiento y ser capaces de relacionar estas con la patomecanica de las lesiones por sobreuso.
3.- Entender del viejo metodo mecanico de prescripción de ortesis y sus deficiencias.
4.-Implementar un nuevo metodo de prescripcion de ortesis, llamado “Treatment Direction Test”.
5.-Seleccionar y adaptar una ortesis a las necesidades del paciente.
6.-Medir la efectividad de la intervención terapeutica de la ortesis.
7.- Entender la terapia mediante ortesis dentro del contexto más amplio de fisioterapia.
8.- Integrar la terapia por ortesis dentro del tratamiento de fisioterapia.

PROGRAMA PRELIMINAR

DIA 1: MWM Extremidad Superior
-Introducción: Definición de MWM. MWM, fallo posicional y alivio del dolor: Revisión critica de la literatura. (Teoria).
-Pausa Café.
-Técnicas prácticas: codo incluyendo estrategias de apoyo (p.ej. tape).
-COMIDA
-Técnicas prácticas: antebrazo, muñeca y mano. Introducción de técnicas tejidos blandos.
-Pausa Café.
-Técnicas prácticas: Cintura escapular.
-Discusión. Preguntas y respuestas.

DIA 2: Epicondilalgia Lateral Crónica
-Introducción: Presentación clínica, etiologia y fisiopatologia de la epicondilalgia lateral (teoria).
-Terapia manual aplicada al codo: MWMs (práctica).
-Pausa Café
-Terapia Manual (MWM, HVT) continuación y autotratamiento. Técnicas de taping (práctica).
-Evidencia de los tratamiento fisicos para le epicondilalgia lateral (teoría).
-COMIDA
-Terapia Manual (columna cervical) y ejercicios terapeuticos (práctica).
-Pausa Café.
-Mecanismo de acción de la terapia manual (teoría).
-Revisión y resumen del abordaje de la epicondilalgia lateral.

DIA 3: MWM Extremidad Inferior
-Repaso y revisión. Mecanismos de acción: un abordaje basado en la evidencia, incluyendo los paradigmas biomecanico y neuro-biologico. (Teoría).
-Técnicas practicas: Tobillo y pie.
-Pausa Café
-Técnicas prácticas: Complejo articular de la rodilla.
-COMIDA
-Técnicas prácticas: Rodilla y Cadera.
-Pausa Café
-Técnicas prácticas: recapitulación.
-Discusión: Integrar las MWM dentro del plan de tratamiento de fisioterapia.
-Resumen, preguntas y respuestas.
-Conclusión.

DIA 4: Ortesis para Lesiones por Sobreuso Extremidad Inferior
-Introducción y visión global de la estructura y función del tobillo y del pie. Simplificación de la anormalidades de la marcha.
-Ortesis. Lesiones por sobreuso y “Treatment Direction Test”.
-Pausa Café
-“Treatment Direction Test” (Práctica).
-COMIDA
-Tratamiento con ortesis: Contexto y lineas de prescripción.
-Pausa Café.
-Aplicación práctica de las ortesis.
-Reflexiones y últimas preguntas.
-FIN DEL CURSO