La consulta con Giselle
Para hacer la primera cita, Giselle necesitó mucha persuasión por parte de su mamá quien se hizo responsable por el costo del tratamiento.
Cuando entró a la consulta, esta mujer tan atractiva como frustrada y triste; y cuya belleza natural la corpulencia no borraba totalmente, hizo una catarsis emocional ininterrumpida.
Al final dice: ‘Yo no quiero dieta que me haga sufrir hambre. Cuando yo como es la única vez cuando me siento feliz. No sé qué hacer con mi matrimonio o con mi vida’.
‘Mi esposo quiere hijos, pero yo no’. ‘Él también quiere que sus dos hermanos se muden a vivir con nosotros’ ‘¿Quién los va a mantener si no soy yo…?
La estrategia terapéutica
Consistió en un programa multifacético que involucraba psicoterapia, atención a la dieta consumida y modificaciones en los factores de entorno.
Le fue muy bien
Antes de concluir revisemos en breve las labores científicas del investigador Ethan Allen Sims, descendiente directo del héroe norteamericano Ethan Allen…
Para comprobar su teoría de que las calorías consumidas no afectaban la ganancia del peso corporal, este investigador condujo un experimento decisivo en el que lograría demostrar que voluntarios sometidos a la ingesta de cantidades enormes de comidas ricas y apetitosas no lograron aumentar peso de manera discernible. De este experimento deriva la máxima que ‘contar las calorías, no cuenta…’ (Véase: Sims, E. A: Dieting: Ideology Versus Physiology por W. I. Bennett [1984] en Larocca, F. E. F: The Psychiatric Clinics of North America, obra citada).
Discusión y resumen
La idea de poner a todos los pacientes en la misma dieta es tan absurda como es pretender que todos los seres humanos que sufren de la anorexia nervosa responden igualmente al mismo método de tratamiento — lo cual es una falsedad. (Véase mi artículo: La Anorexia Nervosa la Realidad y los Hechos Así Hablan los Expertos.)
Por experiencia reconocemos que un programa de reducción de peso que no toma en consideración los problemas que afectan y complican la existencia del paciente a largo plazo, serán al final no más que un ejercicio en futilidades. (Véase mi ponencia: La Opción de Hobson en el Tratamiento de la Gordura.)
Por ello es que el sistema preferido, para lograr el éxito deseado, es un método que toma en consideración todos los impactos, significados dinámicos y aspectos psicosomáticos del sobrepeso desde un punto de vista tanto neuroendocrino como emocional.
Esencial en el planeamiento es el reconocimiento de que la obesidad es resultado de una pérdida de control homeostático por el hipotálamo, lo que traduce que el paciente, estando en desequilibrio, debe reganar el control por medio de medidas terapéuticas que lo permitan lograrlo.
La terapia, siendo un ejercicio de aprendizaje, no se incrementa en su eficiencia dentro del marco de la inanición forzada que imponen muchas dietas.
Pero, así es como proceden quienes supervisan las dietas…
Y, como nos aseveraba Juvenal: ‘¿Quién guardará a los guardianes?’.
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