Capítulo 2:

 La hematimetría

Hematimetría

En este estudio se cuantifica y se evalúa los distintos grupos celulares, hematíes o eritrocitos, los leucocitos, las plaquetas, el comprendido de hemoglobina, así como diferentes parámetros conexos a su cantidad, forma y contenido.

Parámetros normales de las células sanguíneas:

N° de hematíes:           Hombre: 4,5 - 6,2 millones / mm3

                                   Mujer: 4,2 - 5,4 millones / mm3

Hemoglobina:              Hombre: 14 - 18 gr. /dl

                                   Mujer: 12- 16 gr. /dl

Hematocrito                Hombre: 42 - 52 %

Mujer: 37 -48 %

VCM                          Hombre: 80-94 fL

Mujer: 81 -99fL

HCM                          27-3l pg

CHCM                                   33-37gr. /dl

IDH                             11,5 - 14,5

N° leucocitos               4 - 10,5 x 103 /mL

Neutrófilos                   30-70 %       1,3 - 7,4 x 103 mL

Linfocitos                     20-50 %       0,9-5,2 x 103 / mL

Monocitos                   2- 10%         0,16- 1,00 x 103 / mL

Eosinófilos                   1- 5 %             0,00-0,20 x l03 / mL

Basófilos                      0,0- 1,5 %    0,00-0,20 x 103 / mL

N° plaquetas                130 - 400 x l03 / mL

VPM                           7,4- 10,4 fL

La determinación analítica de la hematimetría

La determinación de la cantidad total de eritrocitos nos ayuda a conocer el estado de salud y si se soporta una anemia, enfermedades de tipo general o frecuente e incluso yendo mas lejos nos puede indicar la presencia de ciertos carcinomas. Asimismo, como ya es sabido, los hematíes son los responsables del transporte de hemoglobina, la proteína encargada de llevar el oxígeno a los tejidos, por lo tanto y por relación directa, la mengua de estos valores señalaría aspectos físicos como el cansancio o la fatiga.

La concentración de hemoglobina aporta datos complementarios en cuanto a posibles alteraciones en el número de eritrocitos.

En el índice o valor hematocrito separa el plasma sanguíneo de los elementos formes de la sangre, es decir, de los hematíes, leucocitos y  plaquetas, a fin de valorar la calidad de su composición.  Asimismo, se entiende por este término la relación existente entre los eritocitos y el volumen total de ésta, o lo que es lo mismo, el porcentaje de la masa del eritrocito con relación al volumen sanguíneo. Con los datos que nos de esta prueba podremos calcular los índices hematimétricos, VCM, HCM, VMHC. Los resultados alterados de estos parámetros indican la presencia de enfermedades capaces de alterar dichos índices, como es el caso de las diferentes anemias.

Los leucocitos son las células sanguíneas, con núcleo, capacitados para moverse a través de pseudópodo y  cuya función es la de defender al organismo de agentes patógenos o infecciosos, por ello, en procesos infecciosos se ven aumentados, y en otras enfermedades se encuentran disminuidos. Los dos tipos principales de glóbulos blancos son los leucocitos polimorfonucleares, los cuales poseen un núcleo fragmentado, y los linfocitos, los cuales presentan un núcleo unido e individualizado. Estos se originan en la médula ósea. Las poblaciones leucocitarias se pueden clasificar en dos, los granulocitos, que son  los basófilos, los eosinófilos, los neutrófilos, y los agranulocitos, que son los linfocitos y los monocitos. El resultado de cada una de estas poblaciones blancas en su defecto o exceso ayudará al diagnostico de una u otra enfermedad en concreto.

Las plaquetas o hematoblastos cumplen con la función coagulante de la sangre. Las plaquetas precipitan la coagulación, taponando pequeños vasos, para ello generan sustancias a tal efecto. Este emplaquetamiento va a precipitar la fagocitosis. Por tanto, las plaquetas cumplen un papel esencial en la hemostasia. De modo que, se observan cuadros hemorrágicos en el déficit plaquetario, propiciado por distintas causas patológicas, mientras que cuando su número aumenta por encima de los valores normales pueden observarse enfermedades reumáticas o autoinmunes.

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