Capítulo 15:

 Enfermedades renales - Alimentación para hemodiálisis

De una forma general hay que controlar las proteínas que se toman, el sodio y que la cantidad de calorías sean suficientes. Con ello las consideraciones de los distintos nutrientes debe ser:

Proteínas: alrededor de 0,6-0,8 gramos/Kg de peso a los que habría que añadir la pérdida proteica en orina en 24 horas. Conviene que sean sobretodo de alto valor biológico, del orden de las dos terceras partes, distribuidas a lo largo del día.

Kilocalorías: las suficientes para mantener el peso en sus valores normales, y para cubrir esta demanda se debe incrementar la ingesta en forma de carbohidratos y de grasas, sobretodo insaturada.

Sodio: generalmente de 1,4 a 2,1 gramos por día

Potasio: generalmente no tiene restricciones. Evitar el cloruro potásico( el sustitutivo de la sal).

Fósforo: se toma menos porque se toman menos proteínas de las habituales.

Calcio: sólo se deben tomar suplementos por prescripción facultativa.

¿Qué debo tener en cuenta con respecto a mi nutrición en la hemodiálisis?

Este tipo de enfermo corre riesgo de sufrir carencia de vitaminas hidrosolubles, sobretodo de vitamina B6 y ácido fólico. También los oligoelementos pueden perderse. Pero en conjunto salvo en las hidrosolubles, no se necesitan suplementos. La ingesta insuficiente de alimentos puede llevarnos a procesos de anorexia y de carencias nutricionales.

Con ello las consideraciones deben ser:

Proteinas: de 1-1,2 gramos/Kg de peso corporal

Kilocalorías: suficientes para mantener el peso, o si se necesita aumentarlo o bajarlo.

Sodio: entre 1,4 y 2,8 gramos por día

Potasio: entre 2,4 2,8 gramos por día

Líquidos: hay que limitar las bebidas y alimentos líquidos a temperatura ambiente a niveles iguales al volumen de orina mas 1000mililtros.

Fósforo: se tiene que limitar el fosforo de la dieta.

Calcio: sólo se administrarán suplementos cuando se prescriba por el médico.

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