Seguidamente consideramos si los diferentes resultados debían ser obtenidos cuando las dificultades de lectura se valoraban como medidas de discapacidad de lectura referidas al CI. Por lo tanto nosotros replicamos el análisis de la relación entre las dificultades de lectura y consecuencias posteriores usando una medida de discapacidad de lectura referida al CI.
En este análisis se computaron diferencias entre la habilidad lectora del sujeto y la prevista sobre la base del CI y los sujetos cuyas puntuaciones de diferencia los situaban en más de una desviación estándar por debajo de la media de la distribución de puntuaciones fueron clasificados como discapacitados para la lectura. Los resultados de este análisis llevaron a las siguientes conclusiones: (1)En general, las relaciones entre discapacidad lectora y posteriores problemas conductuales tendían a ser consistentemente más débiles que las relaciones entre los retrasos en la lectura y los problemas conductuales. De las 16 comparaciones hechas entre las puntuaciones de los problemas conductuales de los niños discapacitados y no discapacitados para la lectura sobre una determinada edad, sexo, y fuente de condiciones de medida, sólo 2 fueron estadísticamente diferente (p<.05).
(2)En común con los retrasos de lectura, la discapacidad lectora se asoció al intervalo de infancia, familia y factores relacionados incluyendo problemas tempranos de conducta y atención, estándares de vida familiar más pobres, desventaja infantil, e interacción madre-hijo más punitivo, menos nutritiva.
(3)El ajuste para los factores que pueden confundir para todas las edades, grupos de sexo, y fuentes de medida, resultó en una ausencia de asociación entre la discapacidad lectora y los problemas conductuales posteriores.
Claramente, las implicaciones de este análisis son similares al análisis de los retrasos de lectura no referidos al CI: cuando se tenían debidamente en cuenta los factores que llevaban a confusión, y particularmente con los problemas conductuales precoces y las dificultades de atención, las discapacidades lectoras no estaban relacionadas con problemas conductuales posteriores siendo esta ausencia de asociación aplicable a varios grupos de edad, sexo, y métodos de medida.
Análisis Suplementarios y Comprobación del Modelo
Con el fin de explorar hasta qué punto las conclusiones expuestas más arriba eran consistentes con los cambios en los métodos analíticos o asunciones, se realizaron los siguientes tests adicionales.
Corrección para la tendencia en la selección de la muestra. El presente análisis se basó en un grupo de la cohorte de CHDS y pudo haber sido influenciada por los factores de selección de la muestra. Para tratar esta cuestión se aplicó a este análisis el método de corrección de la selección de la muestra descrito por Berk (1983). Este método incluye modelos de dos pasos con el primer paso de este procesos incluyendo la estimación del hazar que tiene cada sujeto en un análisis de ser omitido del análisis y el segundo paso incluyendo la incorporación del hazar de selección de la muestra en el modelo sustantivo para corregir las tendencias de selección de la muestra. La aplicación de este método mostró que las conclusiones obtenidas antes y después de la corrección de las tendencias para la corrección de la selección de la muestra eran idénticas.
Variaciones en la medida y definición de las dificultades de lectura. Para examinar la sensibilidad del análisis a los cambios en la definición de los métodos de medida los resultados fueron reanalizados de dos formas. Primero, lo estricto de la definición de retrasos de lectura o discapacidades se varió de un criterio estricto que sólo permitía la clasificación del 5% de la cohorte como retrasados o discapacitados para la lectura a una definición más indulgente que permitía la clasificación de un 20% de la muestra como retrasados o discapacitados para la lectura. Segundo, las medidas de los retrasos de lectura y las discapacidades de lectura se trataron como variables continuas que variaban de ninguna a severa. Todos los análisis produjeron conclusiones que eran consistentes con las expuestas más arriba.
Variaciones en las medidas de las consecuencias. Se podría sugerir que habiendo escogido diferentes consecuencias, se podría llegar a diferentes conclusiones. Para tratar esta cuestión se replicaron los análisis de más arriba usando medidas adicionales de comportamientos antisociales incluyendo delincuencia juvenil, antecedentes oficiales de contacto con la policía, abuso de alcohol, uso de drogas ilícitas, y consumo de cigarrillos. En todos los casos, estos análisis sugirieron que cuando se tenían debidamente en cuenta los factores que prestaban confusión, las dificultades tempranas de lectura no estaban relacionadas con riesgos posteriores de comportamientos antisociales o de uso de sustancias.
Colectivamente, los resultados anteriores proporcionan un fuerte apoyo a las tres conclusiones más importantes sobre las uniones entre las dificultades tempranas de lectura y la adaptación posterior en esta cohorte: (1)Como regla general, los niños con dificultades tempranas de lectura tenían mayor riesgo de problemas de adaptación posteriores, siendo estas asociaciones más marcadas para varones que para hembras.
(2)Los elevados riesgos desarrollados por los niños con dificultades de lectura no parecieron ser el resultado de dificultades de lectura sino más bien surgieron de factores (y principalmente el trastorno precoz de la conducta) que estaban correlacionados con dificultades de lectura y problemas posteriores de conducta.
(3)La ausencia de asociación entre dificultades de lectura y ajuste posterior era uniforme y no había ninguna evidencia que sugiriera que estas asociaciones fueran modificadas por efectos contextuales relacionados con la edad, sexo, o los métodos mediante los cuales se valoraron los retrasos de lectura y las consecuencias.
Discusión Dificultades de Lectura, Ajuste, y Factores que prestan a Confusión En común con estudios previos (Dishion et al., 1984; Fergusson y Horwood, 1995; Hawkins y Lishner, 1987; Hinshaw, 1992; Maughan et al., 1996; Williams y McGee, 1994), encontramos que los niños con dificultades de lectura tempranas tenían riesgos superiores de problemas conductuales posteriores. De todas formas, análisis subsiguientes sugirieron que estos riesgos elevados son en gran parte debidos al hecho de que los niños con dificultades tempranas de lectura también tendían a tener otras características que, independientemente de las dificultades de lectura, contribuyen a los problemas conductuales posteriores. Después del ajuste para estos factores que llevaban a confusión, las dificultades de lectura estaban uniformemente no relacionadas con el ajuste posterior. Se encontró que este resultado era consistente en una serie de cambios metodológicos y analíticos, y persistió después de la corrección de las tendencias potenciales de selección de la muestra y se correspondía con una amplia gama de definiciones de dificultades de lectura y medidas de consecuencias.
El factor crítico que explicaba las uniones entre dificultades tempranas de lectura y problemas conductuales posteriores eran los problemas conductuales precoces. En particular, el análisis mostró que los niños que tenían dificultades de lectura a los 8 años se caracterizaban por tasas más altas de problemas conductuales a los 6 años. El control de los problemas conductuales tempranos explicó gran parte de la asociación entre problemas de lectura tempranos y consecuencias posteriores.
Una ventaja particular del presente diseño era que la extensión de los problemas tempranos de conducta era valorada a una edad (6 años) en la cual era probable que las dificultades de lectura no hubieran sido claramente evidentes o identificados tanto por el niño como por sus profesores. Este carácter del diseño reduce el potencial para sugerir que las dificultades de lectura eran una causa de problemas tempranos y tardíos de conducta. La interpretación más plausible de los resultados es claramente que: (a) los niños con dificultades conductuales a los 6 años están más predispuestos a dificultades de lectura a los 8 años; (b) los que tienen problemas conductuales a los 6 años están más predispuestos a problemas conductuales posteriores; (c) en virtud de (a) y (b) las dificultades tempranas de lectura y los problemas conductuales posteriores están correlacionados.
A pesar de que el presente análisis sugiere que la asociación entre retrasos de lectura tempranos y problemas conductuales posteriores es probablemente no causal y surge de la correlación entre la adaptación precoz y la lectura temprana, este análisis no explica porqué el ajuste del comportamiento a los 6 años se correlaciona con los logros en la lectura hacia los 8 años. Una posibilidad es que la adaptación del comportamiento alrededor del punto de entrada escuela influencia la adquisición temprana de lectura de forma que los niños con dificultades conductuales de aparición precoz tienen más posibilidades de llegar a ser lectores pobres. Otra posibilidad es que la correlación entre el ajuste precoz de comportamiento y la lectura posterior refleja factores comunes que deben de predisponer a los niños a problemas de comportamiento y retrasos de lectura precoces. Estos factores comunes deben de incluir una variedad de factores sociales, familiares, cognitivos y genéticos que hacen vulnerables a los niños a los problemas conductuales tempranos y a los retrasos precoces de lectura.
Sin tener en cuenta estas cuestiones, el presente estudio sugiere que la correlación entre el ajuste de comportamiento y la habilidad lectora se establece alrededor del punto de entrada escuela y, más importante, que el desarrollo de retrasos de lectura no parece que lleve a o exacerbe los problemas conductuales una vez que se tiene en cuenta la adaptación del comportamiento a los 6 años.
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