Debido a la importancia que tiene, el pH debe mantenerse en unos límites adecuados. Para ello el organismo dispone de tres mecanismos que permiten regular el pH de los líquidos orgánicos: los amortiguadores fisiológicos, el sistema respiratorio y el aparato urinario. Entre los tres se regula el complejo mecanismo homeostático del pH de la sangre para mantenerlo estable en un estrecho margen que oscila entre 7.35 y 7.45.
Las principales fuentes de ácidos y bases que pueden alterar el pH de la sangre son: a) Los ácidos y bases de los alimentos. b) Los ácidos y bases que se producen en el curso del metabolismo de las células. La sustancia ácida más abundante es el CO2; luego hay otras que se producen en menor cantidad, como el ácido sulfúrico, el ácido fosfórico y el ácido láctico. Entre las bases, las más abundantes son los bicarbonatos. c) Los ácidos y bases que pasan directamente a la sangre con los medicamentos. Para corregir los posibles cambios del pH se ponen en marcha uno o varios de los mecanismos compensadores del pH (Cuadro 5).
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