Enfermedad esquelética sistémica con disminución de la masa o densidad ósea, deterioro microarquitectónico del tejido óseo cortical y, sobre todo, trabecular, que aumenta la fragilidad del hueso y, consecuentemente, el riesgo de fracturas.
Densidad ósea: Grosor o densidad del hueso, masa por unidad de volumen.
EVOLUCIÓN DEL TEJIDO ÓSEO
El hueso sufre una continua remodelación, y la masa ósea aumenta o disminuye. Hay un aumento progresivo de la masa ósea desde el nacimiento hasta los 20-35 años para el hueso trabecular y hasta los 35-40 años para el cortical. A esta edad se alcanza el pico de masa ósea, que es la máxima densidad ósea.
A partir de este momento la masa ósea empieza a disminuir, por lo que es importante llegar a un pico de masa ósea alto, para así partir hacia el descenso con una densidad ósea más alta.
A partir de los 35-40 años se pierde entre un 0,5 y 1% de masa ósea por año. Al llegar a la menopausia la mujer ve acelerada la pérdida hasta llegar a perder un 45-50% de la masa ósea. En el hombre la pérdida no es tan grande, suele llegar a perder el 20-30%.
TIPOS DE OSTEOPOROSIS
Primarias
-Idiopática (causa desconocida): Se da en jóvenes y adultos jóvenes.
-Posmenopáusica o tipo I. Aparece tras la menopausia como consecuencia de la carencia de estrógenos.
-Senil o tipo II. Aparece a partir de los 70 años, como consecuencia de la pérdida de masa ósea que se ha producido con la edad.
Secundarias
Se deben a diferentes causas:
-Condiciones médicas (fallo renal crónico, procesos de inmovilización, esclerosis múltiple, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, anemia...)
-Fármacos (anticoagulantes, terapia con hormona tiroidea, antiácidos con aluminio...)
-Genética.
-Problemas gastrointestinales.
-Procesos médicos neoplásicos.
-Enfermedades endocrinas (hipertiroidismo, diabetes tipo I, enfermedad de Addison, acromegalia, hipogonadismo...)
-Desórdenes del tejido conectivo (artritis reumatoide...)
-Embarazo
-Inmovilidad
-Déficit nutricional
-Consumo de tóxicos (alcohol, tabaco, cafeína, etc.)
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