Salud pública, epidemiología y su aplicación práctica

Tema 1. La salud. Evolución del concepto de salud. Situación sanitaria en el mundo. Salud y nivel socioeconómico. Medición de los niveles de salud.

Concepto de salud

1. Determinantes de la salud

2. Salud pública, antecedentes históricos.

3. Concepto actual de salud pública

• La atención primaria de salud más pertinente que nunca
• Una atención fragmentada
• Justicia y eficiencia en los servicios

4. Medición del estado de la salud: indicadores de salud

5. Medicina preventiva.

6. Medicina predictiva

7. Salud comunitaria

8. Planificación sanitaria.

Tema 2. Demografía. Fuentes de información demográfica. Censos. Movimiento natural de la población. Modelos de población

1. Conceptos generales sobre demografía

2. Demografía estática

3. Demografía dinámica.

4. Evolución de las poblaciones

5. Factores de las migraciones

Tema 3. La epidemiología como disciplina científica. Aspectos conceptuales. Usos de la epidemiología.

1. Definición de epidemiología y su evolución.

2. Medidas en epidemiología: concepto de medición, variables y escalas

• Concepto de variable
• Concepto de medición
• Principales escalas de medición
• Cálculo de proporciones, tasas y razones

3. Medidas de frecuencia

• Medidas de mortalidad
• Mortalidad general
• Mortalidad específica
• Medidas de morbilidad
• Prevalencia
• Incidencia

4. Medidas de asociación o de efecto

Tema 4. Clasificación y tipos de estudios epidemiológicos.

1. Tipos de estudios

2. Estudios descriptivos.

3. Estudios analíticos

4. Estudios experimentales

5. Metaanálisis y revisiones sistemáticas

6. Jerarquía de los tipos de estudios según su validez.

7. Validez de estudios epidemiológicos. Efectos del azar, sesgos y confusión. Validez interna y externa. Causalidad: modelos y criterios.

8. Causalidad en epidemiología: modelos y criterios

Tema 5. Evaluación de pruebas diagnósticas. Concepto de sensibilidad, especificidad y valor predictivo. Cribado poblacional. Medicina basada en la evidencia. Epidemiología en la evaluación sanitaria.

1. Evaluación de las pruebas diagnósticas.

2. La validez de una prueba diagnóstica: sensibilidad y especificidad

• Sensibilidad
• Especificidad
• La seguridad de una prueba diagnóstica. Valores predictivos.
• Razones de probabilidad o verosimilitud (likelihood ratio)

3. El cribado poblacional

4. Medicina basada en la evidencia (MBE)

5. Metodología epidemiológica aplicada a la gestión y administración sanitaria. Epidemiología en la evaluación: eficacia, efectividad y eficiencia.

• Evaluación de la eficacia.
• Evaluación de la efectividad.
• Evaluación de la eficiencia de los programas de salud
• Estudios de evaluación económica.

Tema 6. Vigilancia epidemiológica: concepto, organización de los servicios de vigilancia epidemiológica.

1. La red nacional de vigilancia epidemiológica

2. El reglamento sanitario internacional

3. Procedimiento de actuación ante un brote de enfermedad.

Tema 7. Epidemiología aplicada al estudio de las enfermedades transmisibles. Medidas generales del control de las enfermedades trasmisibles.

1. La cadena epidemiológica de enfermedades transmisibles

2. Métodos de control de las enfermedades transmisibles

3. Principales enfermedades transmisibles

4. Epidemiología y control de enfermedades transmitidas por vectores

5. Epidemiología y control de enfermedades transmitidas por vía respiratoria

6. Principales enfermedades de transmisión por vía digestiva. Conceptos epidemiológicos básicos. Medidas preventivas generales.

Tema 8. Epidemiología aplicada al estudio de las enfermedades crónicas.

Características de las enfermedades crónicas.

1. Prevención de las enfermedades crónicas - meta mundial para 2015

2. Enfermedades cardiovasculares (ECV)

3. Cáncer

4. Diabetes

5. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPC)

6. Asma

7. Obesidad y sobrepeso

8. Clasificación de las enfermedades crónicas.