Capítulo 10:

 Importancia de las patologías familiares

Los historiales de Freud muestran la importancia de problemáticas familiares, y la coexistencia de patologías graves con suicidios consumados. En el caso del "Hombre de los lobos" (1918, pág. 21) sabemos que la seducción de la hermana mayor tuvo gran influencia en sus experiencias sexuales infantiles y en su vida sexual posterior. En su historial se la registra como "una niña indomeñable, como un varoncito, que se destacó en su desarrollo intelectual". Era de espiritualidad superior pero a poco de cumplir 20 años (una adolescente) comenzó a sufrir desazón, se quejaba de no se bastante bella y "se apartó de todo trato social". Al regreso de un viaje con una amiga contó cosas inverosímiles, como haber sido maltratada por aquélla. Poco después, en un segundo viaje se envenenó y murió lejos del hogar.

En el libro Los casos de Sigmund Freud dedicado al caso de Scheber, un artículo escrito por Franz Baumeyer (Pág. 29) habla sobre su composición familiar. Expresa que su hermano Gustav (1839-77) se suicidó a los 38 años. Dice así: "según los registros del caso, sufría de parálisis y se suicidó. Parece haber sido algo raro, aún antes de su enfermedad, porque comenzó estudiando leyes y terminó estudiando química".

Datos similares encontramos en la historia de J. Joyce. Sus aptitudes para el arte quizá expliquen por qué no desarrolló una psicosis, pero sería interesante poder porqué la hija era psicótica, el era adicto y su hijo alcohólico. Estos datos y tantos otros de otras familias, demuestran la coexistencia de patologías autodestructivas en una misma familia, y también de estas últimas con la psicosis, que si bien a veces no termina en un suicidio voluntario, surgen en otros miembros en forma de suicidio crónico como los adictos y los psicosomáticos, suicidio por rodeo, como los accidentes, la traumatofilia o la violencia.

También es relevante la presencia de fallas en la díada primaria por un estado patológico en la madre. Tal estado del psiquismo maternos ha influido en la historia infantil del niño, condicionando la aparición de una depresión temprana con poca o ninguna posibilidad de elaboración psíquica, que suele reaparecer en la adolescencia en forma de autodestrucción actuada.

Estos datos demuestran que en psicoanálisis no es suficiente en abordaje en la dimensión del campo terapéutico, que es imprescindible considerar la dimensión familiar y en especial el aspecto transgerenacional (Frainberg 1985, Kaes 1976), lo cual implica el diálogo con la dimensión cultural y en el caso de los artistas, con la literatura.

Es indudable que los estudios sobre el papel de la familia en al causalidad de las disposiciones suicidas, así como el trabajo teórico-clínico del tema fue enriqueciendo con el correr del tiempo. Sin embargo es importante recordar que ya en el Simposio Psicoanalítico de 1910 en Viena se tuvieron en cuenta tres elementos que hacen a esta cuestión: 1) nadie se suicida, si su muerte no es deseada por otro, 2) el suicidio constituye una venganza contra alguien y 3) la falta de amor y el rechazo parental primario (ausencia de madre empática) resulta crucial en el sentimiento de desesperanza, vacío y muerte. Esta carencia de contacto parental que el niño sufre al comienzo de la vida estaría presente en la idea de Freud (1923b) acerca del "darse de baja a sí mismo" como el dejarse morir cuando uno no es amado. Recuerda también el aporte de trabajos analíticos de los últimos años acerca de la importancia de la función de sostén materno para la constitución de la piel, como envoltura corporal del yo, en los primeros años, en especial los de E. Bick (1968), D. Anzieu (1984-87).

El recorrido que hemos realizado sobre los determinantes socio-familiares, la importancia de tomar en cuenta las patologías colaterales dentro de la familia, presentes en padres y hermanos y la vigencia de los transgeneracional; abren la puerta a nuevas investigaciones para la comprensión de las patologías de la autodestrucción.

Asimismo, estas conclusiones apuestan a investigar sobre la significación que tiene la presencia del vínculo con el otro en los momentos primarios de la constitución del psiquismo, como determinantes de las disposiciones autodestructivas.

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