En esta malformación algunas venas pulmonares drenan en la desembocadura de las venas cavas superior e inferior o en la aurícula derecha, bien directamente o indirectamente a través de un conducto venoso. El flujo sanguíneo sistémico depende de que haya también una comunicación interauricular (Fig. 11). El drenaje subdiafragmático tiene peor pronóstico debido a la obstrucción.

Manifestaciones clínicas
Se suele presentar cianosis leve junto con manifestaciones de insuficiencia cardíaca congestiva y edema pulmonar. En la radiografía de tórax se observa ventriculomegalia derecha y aumento de la trama vascular pulmonar.
Tratamiento
El drenaje venoso anómalo requiere tratamiento quirúrgico urgente, con cirugía extracorpórea. Las venas anómalas se separan, se trasplantan a la aurícula izquierda y se repara la comunicación interauricular.
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