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Capítulo 4:

 Reflejo del conocimiento en la práctica médica en la prevención del sida

     Como habíamos señalado, la promoción de salud y la prevención de enfermedades son funciones principales a desarrollar por el personal de la salud en la Medicina General Integral. En la actualidad, la humanidad se ve asediada por el SIDA, una enfermedad sin cura que ha provocado grandes discrepancias entre las personas al no tener  sobre esta una verdad totalmente absoluta. Varios mitos y creencias erróneas circulan a diario respecto al tema. Pero ha sido a través del desarrollo y enriquecimiento del conocimiento y llevando éste a la práctica para comprobarlo, que las personas conocen más y mejor sobre esta epidemia mortal y sobre como prevenirla. Así han podido desmentir y eliminar prejuicios y mitos que atentaban contra la verdadera realidad del conocimiento de la enfermedad.  Veamos a continuación algunos ejemplos.

1)    En cuanto al origen del SIDA se especulaba de su aparición en la mitad del Siglo XX a consecuencia de un virus preparado in Vitro en laboratorios Norteamericanos.

     Sin embargo, un estudio científico situó el origen del SIDA en 1930 en el África Central, 20 años antes de lo que hasta ahora se creía. El hallazgo se dio a conocer en la VII Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas. La aparición del VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) causante del SIDA fue producto de un salto de la especie animal a la humana. El VIS (Virus de Inmunodeficiencia Simia) se transmitió a los humanos mediante vía sanguínea, una vez en el cuerpo humano, el VIS mutó hacia VIH.  Se estima que al menos existen 27 especies diferentes de primates que son portadores de virus de la misma familia del VIH. Brindar una información verdadera y abarcadora es un método eficaz para prevenir enfermedades como el SIDA.

2)     Atendiendo a las vías de transmisión, son diversas las polémicas originadas por la falta de conocimiento que aún persiste en la sociedad, no pocas personas afirmaban la posibilidad segura de contagio a través de la saliva de los besos, del sudor y las lágrimas, o incluso sólo por el contacto físico o por compartir cubiertos.

     Al poner en práctica los conocimientos, se ha demostrado la falsedad de esas teorías y se han resumido las vías de transmisión del SIDA en:

·       Vía Sexual (Por contacto desprotegido)

·       Vía sanguínea (Al compartir jeringuillas, cuchillas o someterse a transfusiones sin analizar la sangre debidamente)

·       Vía de la madre al hijo (durante el parto hay posibilidades de que la madre infecte al bebé)

     El conocimiento adecuado sobre las vías posibles y no posibles de transmisión del SIDA es otro elemento crucial para prevenirla.

3)    A menudo suele escucharse que es lo mismo ser seropositivo que tener SIDA.

     Este es otro de los errores. El VIH es el agente que provoca el SIDA. Se dice que alguien es seropositivo, cuando ha dado positivo a la prueba con la que se localiza el VIH en una muestra de sangre. Sin embargo, se reserva hablar de que una persona tiene SIDA para cuando sus niveles de defensas (CD4) están por debajo de 200. El VIH realiza un trabajo destructivo y cuando el sistema inmunológico está bajo mínimos es que sobreviene entonces el SIDA. Por lo tanto podemos resumir que toda persona con SIDA es seropositiva, pero no todos los seropositivos tienen aun el SIDA.

     Evacuar dudas y conocer con claridad los conceptos relacionados de alguna manera con el SIDA nos hace menos vulnerables a la cofusión y por lo tanto nos enriquece en su prevención.

4)    Hay quienes aseguran que todos los métodos anticonceptivos previenen también el contagio del SIDA, o que los condones no son totalmente eficaces.

     La primera teoría se ha demostrado que es falsa, todos los métodos previenen el embarazo, pero ninguno de los Dispositivos Intra Uterinos previenen el SIDA ni ninguna ITS. Esta condición solo la cumple el condón, sea masculino o femenino.

     Por otra parte, es cierto que el uso del condón no es absolutamente 100% seguro para la prevención del SIDA, las pruebas de calidad indican una eficacia de un 98%. Pero el fallo del 2% solo encierra posibilidades de roturas por mal uso y el uso de condones en mal estado principalmente agotada la fecha de caducidad. No se incluye riesgo por porosidad, pues tanto los condones de latex como los de poliuretano están compuestos por tres capas interpuestas y se ha comprobado mediante pruebas electrónicas que el virus VIH tiene un tamaño de 27 nm (nanómetros) y el poro de mayor tamaño que le puede quedar a un condón es solo de 13 nm por lo que el virus no puede pasar.

     El conocimiento propio en la prevención del SIDA se nos revela como el más poderoso instrumento transformador de modelos y prejuicios ideológicos.

5)    El tema del embarazo en una paciente que padece de SIDA es otro de los temas relacionados con la enfermedad que por excelencia causa gran confusión entre las comunidades humanas.

     No necesariamente una mujer enferma de SIDA contagia a su bebé antes o durante el parto. Se ha demostrado que las posibilidades de transmitir el VIH al bebé son de 1 a 4, es decir el 25%. Se ha demostrado además que el tratamiento con retrovirales como el Zidovudine o Retrovir reduce grandemente ese riesgo. Estando embarazada debe continuar usandose el condón para prevenir otras enfermedades o propagar el VIH, y una vez nacido el bebé se le realizará un análisis de VIH al niño aunque haya recibido el tratamiento estando embarazada. El bebé tendrá que tomar medicinas para impedir la infección con el VIH y la neumonía y la madre no puede dar de mamar a su hijo, puesto que la infección con VIH se puede pasar a través de la leche materna.

     Una mujer portadora de SIDA que desea tener un hijo debe dirigirse a la consulta de su médico de la familia para recibir todas las orientaciones básicas referentes al tema de prevenir un futuro contagio del SIDA hacia su bebé durante el embarazo o parto.

Conclusiones:

La revolución efectuada por el marxismo en la teoría del conocimiento está vinculada a la superación de su carácter esencialmente idealista, agnóstico y metafísico, contemplativo de la gnoseología precedente y coexistente, no obstante a pesar de sus limitaciones ese pensamiento vislumbró momentos cruciales en el proceso dialéctico del conocimiento.En el curso de su aplicación en la práctica médica, como se constató en el caso de la prevención del SIDA, los conocimientos se verifican, se completan, se rectifican, se desarrollan y progresan.

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