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Tipos de cáncer. Afección en las mujeres

Autor: Felix Larocca
Curso:
8/10 (1 opinión) |14 alumnos|Fecha publicación: 01/09/2011
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Capítulo 3:

 Cáncer en las mujeres. Senos (3/3)

Tratamiento:

La selección del tratamiento inicial está basada en muchos factores.

La cirugía puede consistir sólo en la extracción del tumor del seno, o mastectomía parcial, total o radical, por lo general, con la remoción adicional de uno o más ganglios linfáticos de la axila. A menudo se utilizan procedimientos especiales para encontrar los ganglios linfáticos a los que más probablemente se ha diseminado el cáncer (nódulos centinela).

* Se puede dirigir terapia por radiación al tumor, el seno, la pared torácica o a otros tejidos que se conocen o se sospechan queden con células cancerosas.

* La quimioterapia se utiliza para ayudar a eliminar las células cancerosas que aún puedan permanecer en el seno o que se hayan diseminado a otras partes del cuerpo.

* Se utiliza terapia hormonal con tamoxifen para bloquear los efectos del estrógeno que de otra manera puede ayudar a las células cancerosas a sobrevivir y crecer.

* La mayoría de las mujeres recibe una combinación de estos tratamientos.

* Después de la cirugía se puede recomendar quimioterapia o terapias hormonales o ambas. La presencia de tejido canceroso del seno en los ganglios linfáticos axilares es muy importante para la definición de la etapa del proceso y el tratamiento y seguimiento apropiados.

Pronóstico:

La etapa clínica del cáncer de seno es el mejor indicativo para el pronóstico. Los índices de supervivencia de cinco años para los individuos con cáncer mamario que reciben el tratamiento apropiado son aproximadamente:

* 95% para la etapa 0

* 88% para la etapa I

* 66% para la etapa II

*36% para la etapa III

* 7% para la etapa IV

Los ganglios linfáticos axilares son la vía principal que las células cancerosas utilizan para llegar al resto del cuerpo. La extensión hacia ellos afecta significativamente el pronóstico.

La quimioterapia y la terapia hormonal pueden, por el contrario, mejorar el pronóstico en todos los pacientes y aumentar las posibilidades de curación en pacientes con tumores en las etapas I, II y III.

Complicaciones:

Incluso con los tratamientos agresivos y apropiados, el cáncer mamario suele diseminarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo como los pulmones, el hígado y los huesos. El índice de recurrencia es alrededor del 5% después de una mastectomía total y remoción de los ganglios linfáticos de la axila, cuando se encuentra que dichos ganglios no tienen cáncer. El índice de recurrencia es del 25% en aquellos individuos con tratamientos similares cuando los ganglios tienen cáncer.

Otras complicaciones pueden ser resultado de la cirugía, la alteración del drenaje de la linfa desde el brazo y los cambios causados por la radiación y por el tratamiento con quimioterapia o tamoxifen. Sin embargo, las consecuencias de retrasar o evadir la detección temprana y el tratamiento del cáncer de mama son mucho más devastadoras y con frecuencia letales.

Prevención:

Muchos de los factores de riesgo no se pueden controlar. Algunos expertos en el campo de nutrición y cáncer coinciden en que, generalmente, es posible reducir los riesgos a través de cambios en la dieta y en el estilo de vida.

La mayoría de los esfuerzos se han concentrado en la detección temprana, ya que el cáncer de mama se trata más fácilmente y a menudo es curable si se detecta a tiempo. El auto examen de los senos, el examen clínico de los senos por parte de un profesional entrenado y la mamografía son las tres mejores herramientas para la detección temprana.

La mayoría de los expertos recomienda auto exámenes de mama mensuales, la semana siguiente al período menstrual si la persona tiene 20 años o más.

Los exámenes clínicos regulares por parte de un profesional de la salud se recomiendan para mujeres entre los 20 y 39 años de edad y al menos cada tres años. A partir de los 40 años de edad las mujeres deben hacerse un examen clínico regular con un profesional de la salud 1 vez al año.

La mamografía es la forma más efectiva de detectar precozmente el cáncer de seno. La Asociación Estadounidense contra el Cáncer (American Cancer Association) recomienda la realización de mamografías cada año para todas las mujeres de 40 años o más.

El Instituto Nacional de Cáncer de los Estados Unidos (National Cancer Institute) la recomienda cada 1 ó 2 años para mujeres mayores de 40 años. Para aquellas mujeres con factores de riesgo, entre los que se cuenta la historia de familiares con cáncer, las mamografías anuales deben comenzar a realizarse 10 años antes de la edad que tenía el pariente afectado al momento de su diagnóstico.

Hemos finalizado la parte del seno, con énfasis en la importancia de las actividades preventivas. No olviden los auto-exámenes hechos con regularidad.

Y no olviden el rol que la gordura juega en la causalidad del cáncer del seno, porque induce la pubertad precoz.

Ahora vamos a estudiar la patología de los órganos reproductores.

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