Dietetica y Nutricion Geriatrica

MÓDULO 1: PROCESO DE ENVEJECIMIENTO Y CAMBIÓS BIOPSICOSOCIALES:

1. Definición y Concepto de Envejecimiento:

• INTRODUCCIÓN:

¿Qué es la Gerontología?.

¿Qué se entiende por Geriatría?.

¿Dónde empieza y hasta dónde llega el concepto de viejo?.

· Diferentes modelos que explican el proceso de envejecimiento:

Modelo de Hall.

Modelo global del proceso de envejecimiento.

Modelo social del envejecimiento: Mishara y Kahn.

Envejecimiento habitual y envejecimiento satisfactorio: Roxe y Kahn.

El hombre: una multitud de tiempos: Binet y Bourliére.

2. Teorías del Envejecimiento:

· Aspecto biológico:

Teorías Estocásticas.

Teorías no Estocásticas.

Teoría molecular.

Teoría celular:

Teoría sistemática

· Aspecto sociológico:

Teorías del retraimiento.

Teoría de la actividad.

Teoría de la subcultura.

Teoría del medio social.

Teoría del rol social.

Teoría del grupo minoritario.

Teoría de la estratificación social.

Teoría de la continuidad.

3. Demografía del Envejecimiento:

· Transición demográfica

· Índices estadísticos

· Demografía en España

4. Alteraciones Funcionales y Morfológicas Durante el Envejecimiento:

• Cambios degenerativos celulares
• Cambios en la actividad física
• Cambios en los procesos homeostáticos
• Cambios en el sistema gastrointestinal
• Cambios en los sentidos

5. Cambios de Tipo Social Producidos por la Vejez:

• Modificaciones del rol individual y colectivo.

6. Cambios de Tipo Psicológico Durante el Envejecimiento:

• Capacidades cognitivas (intelectuales)

Conciencia.

Atención.

Lenguaje.

Memoria.

Habilidad motora y manual.

Inteligencia.

• Personalidad y carácter.

MÓDULO 2: ENVEJECIMIENTO Y ESTADO NUTRICIONAL:

1. Nutrición Fundamental:

• La energía

Concepto de energía.

Cálculos energéticos (FAO/OMS).

Ingesta energética.

• Los nutrientes

Los hidratos de carbono.

Los lípidos.

Las proteínas

Los minerales

Las vitaminas

· El agua

Características.

Tipos.

· La fibra

Introducción.

Necesidades.

Alimentos.

Fibra relacionada con las patologías.

· Grupos de alimentos

Leche y derivados.

Carnes, pescados y huevos.

Cereales, tubérculos y legumbres.

Verduras, hortalizas y frutas.

Miscelánea: azúcar, miel pastelería, bollería, bebidas alcohólicas, estimulantes y refrescantes.

1. Necesidades Nutricionales Durante la Vejez:

· Introducción

· Relación entre la nutrición y el envejecimiento

· Limitaciones de las RDA en los ancianos

· Enfoques para las recomendaciones dietéticas

· Necesidades energéticas

· Necesidades proteicas

· Necesidades de hidratos de carbono

· Necesidades de fibra

· Necesidades de lípidos

· Necesidad de minerales:

Ingesta de minerales.

Calcio.

Fósforo.

Sodio.

Potasio.

Magnesio.

Hierro.

Zinc. S

elenio,

cobre.

Cromo.

· Necesidades de agua.

· Necesidades de vitaminas:

Vitaminas liposolubles (A,D,E,K),

Vitaminas hidrosolubles (C, B1, B2, B12, Ácido Fólico).

1. Recomendaciones Generales sobre la Alimentación de la Gente Mayor:

• Pautas dietéticas para los ancianos:

Aspectos que deben ser incluidos a la hora de elaborar una dieta

Alimentación equilibrada en los ancianos.

Resumen de las características de la dieta del anciano.

1. Grupos de Riesgo y Factores que Favorecen los Problemas Nutricionales:

· Algunos factores que afectan al estado nutricional de las personas ancianas.

Masticación.

Sentidos del gusto y del olfato.

Actividad física.

Depresión.

Soledad.

Pobreza.

Hábitos alimentarios.

· Grupos de riesgo de los problemas nutricionales.

1. Alteraciones del Tracto Gastrointestinal Frecuentes en Ancianos.

• Xerostomía.
• Disfagia.
• Dispepsia.
• Intolerancia alimentaria.
• Diverticulosis.
• Estreñimiento.
• Malabsorción.

1. Evaluación Geriátrica desde el Punto de Vista Nutricional:

• Parámetros de valoración nutricional en el anciano:

Indicadores nutricionales:

antropométricos,

clínicos,

dietéticos.

Datos económicos y sociodemográficos.

Hábitos alimentarios.

Creencias alimentarias.

· Evaluación nutricional:

Métodos de evaluación nutricional:

encuestas nutricionales,

vigilancia nutricional,

screening o cribado.

Diferencias entre los métodos de evaluación nutricional.

· Cribado nutricional:

Nutricional Risk Index (NRI).

Iniciativa para la identificación de disfunciones nutricionales:

Fundamentos,

Métodos: cuestionarios de determinación de la salud nutricional, cribaje de personas con deficiencias nutricionales o nivel I, cribaje de personas con deficiencias nutricionales o nivel II (Medidas Antropométricas, Pruebas Bioquímicas, Valoración Cognitiva, Evaluación del Estado Emocional, Uso Crónico de Fármacos, Sintomatología Clínica de Déficit Nutricional).

· Evaluación antropométrica:

Peso.

Altura

Pliegue cutáneo o tricipital.

Circunferencias.

Impedancia bioeléctrica (BIA).

· Evaluación bioquímica

Estado de proteínas del organismo:

albúmina,

transferrina,

hemoglobina.

Niveles de colesterol sérico.

Estado de hierro en el organismo.

Estado de folato en el organismo.

· Evaluación clínica:

Historia médica,

Exploración física. Evaluación del estado funcional y cognitivo:

Actividades de la vida diaria; AVD (Acto Alimentario).

Actividades instrumentales de la vida diaria; AIVD (Compra de Alimentos, Preparación de Alimentos, Forma de Desplazarse).

Instrumentos que se utilizan para la evaluación del estado funcional: Índice Katz, Índice Barthel, Índice Lawton.

Valoración del estado cognitivo:

Mini examen cognoscitivo de Folstein (MEC),

Set Test,

Test del ordenador.

Examen de la cavidad oral.

Métodos de evaluación dietética

Métodos prospectivos:

Registro o diario de alimentos.

Métodos retrospectivos:

Recordatorio de alimentos de 24 horas,

Cuestionario de frecuencia de alimentos,

Historia dietética.

· Evaluación dietética

· Aplicaciones de valoración nutricional.

MÓDULO 3: PATOLOGÍAS DE LA VEJEZ Y NUTRICIÓN:

1. Patologías más frecuentes en el envejecimiento

• Malnutrición.
• Enfermedad cardíaca.
• Diabetes.
• Osteoporosis.
• Hipertensión.
• Demencias y enfermedad de Alzheimer.

2. Caídas de la gente mayor.

3. Interacción alimento-medicamento.

4. Pautas de dietoterapia más usuales en la ancianidad.

5. Anexo: alimentos aconsejados y desaconsejados según las patologías.