La Autogestión del Hospital Vargas. Modelo de Eficiencia Hospitalaria

- Autogestión. Crisis. Descentralización de la salud. Eficiencia y Eficacia. Proyecto de instructivo presidencial sobre la Ley de Descentralización. Proyecto de autocongestión hospitalaria. Experiencia de ASCARDIO, ASOCOR y FAHOSPO. Proposiones fundamentales para la ejecución del proyectLA LEY DE DESCENTRALIZACIÓN PROYECTO DE AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA CASOS DE AUTOGESTIÓN Experiencia de ASCARDIO Experiencia de ASOCOR Experiencia de FAHOSPO PROPOSICIONES FUNDAMENTALES PARA LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO DE AUTOGESTIÓN DEL HOSPITAL VARGAS EVOLUCIÓN Y SITUACIÓN ACTUAL MARCO METODOLÓGICO CATEGORÍA I: SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN CATEGORÍA II: CAPACIDAD OPERATIVA DEL ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN CATEGORÍA III: SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA Y EMERGENCIA CATEGORÍA IV: SERVICIO QUIRÚRGICO Y DE LABORATORIO CÁLCULO DE LOS INDICADORES DE EFICIENCIA ANÁLISIS DE RESULTADOS LIMITACIONES CONCLUSIONES DATOS ANEXOS REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

INTRODUCCIÓN

En países como los nuestros, resulta algo fuera de lo común, que una institución de Servicio Público se mantenga constante en sus funciones durante 100 años o más. En Venezuela, tal circunstancia no merece otro calificativo que el ser un hecho de excepción...
• JUSTIFICACIÓN
  Según estudios realizados por la Comisión para la Reforma del Estado (COPRE) y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) en el marco de la Descentralización del Sector Público y basados en la realidad actual se ha visto que "la mejor forma de paliar los efectos de la congestión administrativa del Estado Centralista y de las crisis causadas por éste, es la DESCENTRALIZACIÓN administrativa que debe ser promovida por el propio Estado"...
  • PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
    Con el inicio de la explotación del petróleo en Venezuela en 1936, surgieron importantes migraciones internas de población de los sectores rurales hacia los Estados petroleros y Centrales, esas migraciones fueron impulsadas por la búsqueda de mejores condiciones de vida, en lo que se refiere a salario, educación y salud...
    • DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
      Este proyecto se limitará a la Descentralización de la Administración de Salud de la Gobernación del Distrito Federal, vista como Proceso de Autogestión, por lo tanto, se tomarán como referencia las modificaciones más importantes que ocurran dentro del Servicio Hospitalario dependiente de la Dirección General de Salud de la Gobernación del Distrito Federal (SU SALUD DF), la cual agrupa a los Hospitales y Dispensarios dependientes de la G.D.F. y del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social...
      • HIPÓTESIS
        La Descentralización, a través de la figura de la Autogestión desarrollada en el Hospital Vargas de Caracas...
        • VARIABLES
          Variables Dependientes...
          • MARCO TEÓRICO
          • TÉRMINOS BÁSICOS
            Para la elaboración de esta investigación fue necesario el manejo de una cierta cantidad de términos básicos, imprescindibles para la fundamentación teórica de la misma. Entre ellos tenemos la Autogestión, la crisis, la descentralización y los criterios de eficacia y eficiencia...
            • Autogestión
              La Autogestión consiste en la posibilidad y la capacidad de una entidad organizada de gestionarse a sí misma. En la Autogestión intervienen los trabajadores y empleados de la organización, sin necesidad de ser supervisados o vigilados por autoridades externas ajenas a dicha organización como tal...
            • Crisis
              En términos generales entendemos por crisis un período particular en el desarrollo, desenvolvimiento o evolución de algo, caracterizado por cambios profundos y significativos que ocasionan desajustes e inestabilidad. En el campo que nos atañe nos referiremos a la crisis que ha padecido el sector hospitalario, crisis que involucra aspectos políticos, económicos, organizacionales y gerenciales...
              • Descentralización
                En términos jurídicos, la descentralización es la transferencia de competencias de una persona jurídica a otra, concretamente en el ámbito de las instituciones públicas...
                • Eficiencia y Eficacia
                  Estos son dos conceptos que expresan dos de los requerimientos básicos de cualquier organización. Una organización y un esquema gerencial que no cumpla con tales requerimientos probablemente no resultará exitosa...
                  • DESCENTRALIZACIÓN DE LA SALUD
                    En Venezuela, las instituciones que prestan servicios de salud son numerosas, en su mayoría independientes y desligadas entre sí. El Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, (MSAS) creado en 1936, es el organismo con mayor injerencia en los asuntos relativos a la salud en el país. Desde sus comienzos hasta 1987, cuando se promulga el Sistema Nacional de Salud (SNS) se orienta dentro de una política de centralización normativa e intentos de desconcentración administrativa...
                    • PROYECTO DE INSTRUCTIVO PRESIDENCIAL SOBRE LA LEY DE DESCENTRALIZACIÓN.
                      Este instrumento legal se presenta dentro del marco que se requiere para avanzar en la descentralización, fue dictado por el Presidente Carlos Andrés Pérez, durante su mandato anterior, específicamente se encuentra inserto en este proyecto, el Instructivo sobre la Transferencia a los Estados de Servicios prestados por el Poder Nacional...
                      • PROYECTO DE AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA
                        Las causales fundamentales que dieron origen al proyecto pueden resumirse en el carácter multifactorial de la crisis y en el fracaso del modelo estatal de administración hospitalaria. Los aspectos fundamentales de la propuesta se asientan en la autonomía administrativa y en la estructuración de un Consejo de Gobierno independiente del Ejecutivo donde estarían representados integrantes de la comunidad hospitalaria, comunidad vecinal, Universidad Central de Venezuela, Ministerio de Sanidad y Asistencia Social y el Gobierno del Distrito Federal...
                        • CASOS DE AUTOGESTIÓN
                          El deterioro de los servicios públicos de salud en Venezuela parece haber llegado al punto en el que no se ven salidas para su mejoramiento o transformación, dentro de los marcos institucionales y restricciones de funcionamiento actuales...
                          • Experiencia de ASCARDIO
                            La Asociación Cardiovascular Centro Occidental (ASCARDIO) es una Asociación privada sin fines de lucro que administra los servicios médico asistenciales del Centro Cardiovascular Regional del MSAS en Barquisimeto, que cobra por los servicios según estimaciones de la capacidad de pago de pacientes y cuya operación se basa en mecanismos de cooperación entre el gobierno, el sector privado y la comunidad...
                            • Experiencia de ASOCOR
                              La Asociación Amigos del Corazón (ASOCOR) es una asociación civil sin fines de lucro, que se constituye en Maturín en febrero de 1987...
                            • Experiencia de FAHOSPO
                              En Carora, Municipio Torres del estado Lara, ha comenzado a adoptarse una estrategia que no sólo se inspira en el ejemplo de ASCARDIO, sino que además cuenta con su apoyo, supervisión y asesoramiento. La Fundación de Amigos del Hospital Pastor Oropeza (FAHOSPO), fue creada para apoyar las operaciones del hospital, adscrito al IVSS...