Documentación y Administración Sanitaria

Temario del curso: Unidad didáctica 1. Concepto y perspectiva general del sistema nacional de la salud (I). Concepto y perspectiva general del sistema nacional de la salud (II). Historia de la documentación sanitaria. Unidad didáctica 2. Aspectos formales de la historia clínica: concepto, finalidad e implicaciones. Estructura y diseño de la historia clínica. Definición y tratamiento de los diferentes documentos sanitarios (clínicos y no clínicos). Los lenguajes documentales en medicina y la codificación de datos clínicos. Unidad didáctica 3. El servicio de archivo de un hospital y la integración del técnico en documentación sanitaria en este contexto. Gestión de existencias e inventarios de almacenes y material. Operaciones de compraventa en un centro sanitario. Unidad didáctica 4. Documentación clínica. Tipos de historia clínica. Creación de la historia clínica. Número de CMBD. Unidad didáctica 5. Archivo de historia clínica. Concepto de archivo de historia clínica. Funciones del archivo de historias clínicas. Gestión de carácter general. Secretarías asistenciales departamentales. Ubicación y equipamiento del servicio de documentación clínica y archivo. Criterios de acreditación hospitalaria para un archivo de historias clínicas. Critica de la situación actual de la historia clínica y los archivos. Unidad didáctica 6. Colaboraciones. La calidad en la historia clínica. Archivos externos de documentación clínica. La historia clínica informatizada. Codificación de la información clínica.