CURSO INTENSIVO DE PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES. FLUJO ANALÓGICO Y DIGITAL

DÍA 1.

• Introducción a la prótesis sobre implantes.
• Tipos de conexiones y pilares. Pilar híbrido titanio-circonio.
  • Prótesis definitiva unitaria sobre implantes.
  • Perfil de emergencia. Concepto de perfil crítico y subcrítico.
• Protocolo de confección de prótesis definitivas unitarias atornilladas, cementadas y cemento atornilladas.
• Transmisión de la información al laboratorio.
• One abutment one time.

Práctica día 1:

• Selección de aditamentos provisionales y definitivos en función de las situaciones individuales de cada caso.
• Planificación cirugía guiada con software Bluesky.

DÍA 2.

• Introducción a la implantología estética.
• Concepto de preservación de la arquitectura gingival y del manejo del tejido blando mediante restauraciones provisionales.
• Tipos de restauraciones provisionales. Provisionales para preservar o para recuperar la arquitectura gingival.
• ¿Qué forma debemos dar al provisional? Como manipular los provisionales para conseguir resultados estéticos predecibles y estables a largo plazo. Perfil crítico y subcrítico.
• Provisional atornillado sobre implantes.
• Pilares provisionales. Diseño y material. Diferentes técnicas de confección de provisionales en clínica.
• Protocolo, paso a paso, en casos de implante postextracción, carga inmediata e ITC y confección de restauración provisional.

Práctica día 2:

• Provisional sobre implantes atornillado. Se tendrán diferentes máscaras gingivales con el objetivo de simular diferentes situaciones clínicas.
• Conformación del perfil de emergencia.
• Confección de llaves de silicona a partir del encerado.
• Individualización del pilar provisional.
• Tallado del muñón en modelo para rebasar y confeccionar la “cáscara de huevo” del provisional. Maquillaje.
• Rebase del provisional y conformación del perfil subcrítico. Acabado.
• Toma de impresión definitiva. Individualización del pilar de impresión con el perfil subcrítico del provisional.
• Modificaciones del perfil crítico y subcrítico en situaciones de déficit de tejido blando.
• Confección de provisional ovoide.
• Incrementos sobre el póntico ovoide para conformación del tejido blando y para segunda cirugía atraumática.

DÍA 3.

• Provisionales ovoides.
• Tipos de provisionales ovoides. Utilización del diente del paciente y fabricados en el laboratorio (Maryland/Rochette)
• Protocolo, paso a paso, de confección de restauración provisional ovoide en casos de implante inmediato sin estabilidad primaria suficiente para carga inmediata, en casos de preservación de cresta y en alveolos tipo 2.
• “Soft tissue remodeling technique” como alternativa a segunda cirugía convencional y la conversión del provisional ovoide en provisional atornillado.
• Modificaciones de los provisionales en situaciones específicas.
• Provisional simultáneo a segunda cirugía quirúrgica.

Práctica día 3.1.

• Provisional sobre implantes múltiples atornillado. Se trabajará sobre transepiteliales. Se tendrán diferentes máscaras gingivales con el objetivo de simular diferentes situaciones clínicas.
• Toma de impresión definitiva en múltiples. Individualización de los pilares de impresión con el perfil subcrítico del provisional y con la forma del pórtico ovoide y ferulización simultánea.

Prótesis arcada completa.

• Planificación estéticamente guiada.
• Diferentes tipos de rehabilitación de arcada completa en función del número de implantes, necesidad de soporte labial y relación intermaxilar. Importancia de la prueba de dientes a tope y con faldón. Sobredentadura con anclajes unitarios, sobredentadura sobre barras, híbridas de resina, híbridas metal cerámica, híbridas de circonio.
• Selección de aditamentos.
• Prótesis atornilladas sobre pilares transepiteliales y directas a implante sobre hexágono externo.
• Prótesis cementadas sobre pilares individualizados.
• All on 4 y all on 6.
• Selección del material restaurador. Importancia de los diferentes materiales restauradores en función del tipo de prótesis y de la técnica de fabricación.
• Cirugía guiada y carga inmediata en arcada completa con técnica pickup y con dientes a tope.
• Manejo de complicaciones.
• Perspectivas de futuro.

Practica día 3.2:

• Toma de registros de arcada completa ferulizando los transfers de impresión.