Implantología

ESCUELA IMPLANTOLOGICA CAMPOS CLINICAE

MASTER DE IMPLANTOLOGÍA

Director:

Dr. Jorge Campos Aliaga

Dictantes

Dr. Leonardo Bortheiry

Dr. Raúl Portes Rosa

Dr. Alejandro Campos Aliaga

Dr. Jorge Alonso Casucelli

Programa Anual 09-10

Clase 1

• Presentación del Master
• Historia de la Implantología
• Anatomía en cirugía implantológica
  • Maxilar superior
  • Maxilar inferior
  • Seno maxilar
  • Conducto dentario inferior
• Fotografía clínica odontológica

• Tipos de cámara, concepto de réflex, fotografía digital, unidades de medición, el píxel, el byte. Tarjetas de almacenamiento, lectores de tarjetas, discos duros, memorias flash. Concepto de macro, el tulipán. Flash, diferentes intensidades, fotos sin flash.

• Foto inicial, fotos de progreso y fotos finales. Con/sin flash.
• Separadores de mejillas, espejos.
• Fotos a negatoscopios.
• Edición de fotos con programas de retoque digital
• Powerpoint. Presentaciones estructuradas.

Clase 2

• Introducción a la implantología
• Objetivos del curso.
• Descripción de un implante, clasificación según su elemento antirotarorio protético. Clasificación según su forma externa, Clasificación según su superficie.
• Concepto de superficie activa. Historia de las superficies de los implantes. Concepto SLA, RBM, Nano.
• Titanio, propiedades del metal. Posibilidades en la industria. Descubrimiento, historia
• Clasificación de Lekholm y Zarb
• Tipos de hueso, distribución anatómica.
• Distribución de los implantes

Unitarios

• Sector anterior: estética y función
• Sector posterior : función
• El problema de la papila,
• Relación cresta ósea y papila, (Tarnow 1992)
• Relación cresta-papila e implante (Salama,1995)

Puentes

• Concepto de acción y reacción
• Cantidad de implantes necesarios
• Fuerzas en los cantilevers
• Mezcla de dientes e implantes
• Sector anterior: estética y función
• Sector posterior: función

Totales

Superiores

• Estética, corredores negros, prótesis cementadas y/o atornilladas
• Cantidad de fijaciones recomendadas.
• Variables a estudiar: edad, patrón facial, biotipo, antagonista, bruxismo
• Area protética, medición
• Casos prácticos.

Inferiores

• Estética, corredores negros, prótesis cementadas y/o atornilladas
• Cantidad de fijaciones recomendadas.
• Variables a estudiar: edad, patrón facial, biotipo, antagonista, bruxismo
• Area protética, medición
• Casos prácticos.

Removibles

• Broches y bolas. El sistema Locator. Integrantes del sistema, ventajas y contraindicaciones. Mantenimiento necesario.
• Barras, diseño de barras. Facilidad de rotación como principio de protección.
• Cantidad de implantes en las barras. Mantenimiento de las barras.

Tiempos Quirúrgicos:

• Implantes Inmediatos a la exodoncia: indicaciones, ventajas e inconvenientes. Problemas más frecuentes. Porcentaje de éxito.
• Implantes diferidos, Implantes en lugares con exodoncias previas: indicaciones, ventajas e inconvenientes. Problemas más frecuentes. Porcentaje de éxito

PRGF

• Biología del plasma rico en factores de crecimiento. Técnica y procedimientos. Cantidad de rpm y tiempo de centrifugado. Diferentes fracciones. Elección y descarte. Activación de las fracciones. Uso con biomateriales y hueso antólogo.
• Plaqueta, biología. Elementos constitutivos: gránulos alfa y densos. Fibras de miosina y actina. Activación plaquetaria. Cascada de activación.

Parte Práctica

• Técnica quirúrgica: suturas
• Tipos de suturas, tipos de hilos utilizados. Tipos de agujas
• Nudos simples, colchonero, colchonero modificado y cruzado.
• Práctica de los mismos.

Implantología:

• Descripción de la caja. Elementos comunes a todos los sistemas
• Fresas de iniciación: bola, Lindeman o Lanza
• Fresas de espiral o taladros.
• Fresas para implantes cónicos o cilíndricos.
• Marcas de profundidad.
• Topes de profundidad. En la fresa o en el contraángulo.
• Terrajas, necesidad. Indicaciones
• Carraca, Medidores de profundidad, Llave abierta. Alargadores.
• Destornilladores, tipos, longitudes. Portaimplantes, llave estrella.

Clase 3

• Práctica
• Introducción a la práctica quirúrgica.
• Ergonomía del trabajo en equipo. Situación de operador y ayudante. Entrega y recepción del instrumental. Familiarización con la caja y los elementos. Manejo de los disitintos motores quirúrgicos. Fisiodispenser. Suero fisiológico.
• Práctica de ayuda quirúrgica

Teoría

• Carga Inmediata:
• Indicaciones, contraindicaciones. En casos de unitarios, puentes y férulas totales. Barras y broches con carga inmediata. Trabajos publicados, estadísticas.
• Provisionalización inmediata. Atornillado o cementado inmediato, ventajas e inconvenientes. Pilares temporarios. Uso de portaimplantes como pilar temporario.
• Adaptación del hueso a la carga y función inmediata.
• Porcentaje de éxito de la carga inmediata.

Clase 4

• Oclusión:
• Principios generales. Oclusión en el dentado natural y el implantoprotético
• Anatomía de la oclusión. Articulación temporomandibular
• Férulas de descarga. Bruxismo y parafunción.
• Fuerzas axiales y laterales. Comportamiento del implante.
• Práctica
• Trabajo con pacientes

Clase 5

• Periodoncia
• Principios generales . Enfermedades periodontales, enfermedades periimplantarias
• Mucositis y periimplantitis. Bacterias y sobrecarga. Tratamientos y soluciones.
• Biología del hueso, histología periimplantaria.
• Concepto de espacio biológico.

Práctica

• Trabajo con pacientes

Clase 6

• Diagnóstico en Implantología (Loma Linda)
• Medios diagnósticos: Radiovisiografía, TAC, Programas de simulación. Simplant. Radiografía panorámica.
• Modelos de estudio, encerados diagnósticos. Fotografías
• Férulas quirúrgicas.

Práctica

• Trabajo con pacientes

Clase 7

• Planes de Tratamiento en paciente implantológicos
• Lógica de la terapéutica implantológica
• Bases biológicas de la respuesta ósea a los implantes (Loma Linda)
• Implantes dentales : Composición y superficies (Loma Linda)
• Práctica
• Trabajo con pacientes

Clase 8

• Cirugía Mucogingival
• Cómo descubrir un implante
• Técnica del Punch, Colgajo desplazado apicalmente, colgajo desplazado lateralmente
• Técnica del Roll-on, Técnica de Palacci.
• Práctica
• Trabajo con pacientes

Clase 9

• Biomateriales, sustitutos del hueso.
• Concepto de Regeneración Osea Guiada (ROG)
• Concepto de Regeneració Tisular Guiada (RTG)
• Chinchetas. Tornillos de fijación
• Mallas de titanio y tornillos

Injertos en bloque.

• Biología de los injertos. Clasificación, autólogos y heterólogos.
• Banco de huesos. Ventajas e inconvenientes
• Zonas dadoras de hueso extra e intrabucales más frecuentes.
• Características de los injertos. Viabilidad
• Técnica.
• Biología de la reparación del injerto en bloque.
• Práctica
• Trabajo con pacientes

Clase 10-11 y 12

Aspectos mucogingivales

• Práctica en pacientes de exposición de implantes
• Concepto de segunda cirugía.
• Plásticas gingivales.
• Práctica
• Trabajo con pacientes

• Elevación de Senos Maxilares
• Técnica de Ventana, Clasificación de Misch
• Técnica de Summers, osteótomos
• Osteótomos de Malchiodi, técnica
• Biomateriales de relleno.
• Técnica quirúrgica, repaso anatómico del seno maxilar
• Inervación, irrigación . Fisiología del seno maxilar.
• Histología de la membrana de Schneider
• Tiempos de regeneración
• Contraindicaciones absolutas y relativas a las elevaciones de seno
• Medicación pre y postquirúrgicas.

Clase 13 a 21

Implantoprótesis

• División de categorías
• Prótesis sobre implantes unitarios
• Técnica, impresiones, aspectos oclusales, objetivos de estética
• Impresiones, técnica de registros. Montaje en articulador
• Pilares, tornillos de fijación. Prótesis atornilladas y cementadas
• Ventajas e inconvenientes
• Prueba, Tipo de provisionales, Cementado final y ajustes oclusales
• Cuidados recomendados.
• Prótesis sobre implantes (puentes)
• Técnica, impresiones, aspectos oclusales, objetivos de estética
• Impresiones, técnica de registros. Montaje en articulador
• Pilares, tornillos de fijación. Prótesis atornilladas y cementadas
• Ventajas e inconvenientes
• Prueba, Tipo de provisionales, Cementado final y ajustes oclusales
• Cuidados recomendados.
• Prótesis sobre implantes. Rehabilitaciones Totales
• Técnica, impresiones, aspectos oclusales, objetivos de estética
• Impresiones, técnica de registros. Montaje en articulador
• Pilares, tornillos de fijación. Prótesis atornilladas y cementadas
• Ventajas e inconvenientes
• Prueba, Tipo de provisionales, Cementado final y ajustes oclusales
• Cuidados recomendados.
• Prótesis híbridas. Prótesis cerámicas.
• Prótesis sobre implantes. Prótesis Removibles
• Técnica, impresiones, aspectos oclusales, objetivos de estética
• Impresiones, técnica de registros. Montaje en articulador
• Pilares, tornillos de fijación. Prótesis atornilladas y cementadas
• Ventajas e inconvenientes
• Prueba, Tipo de provisionales, Cementado final y ajustes oclusales
• Cuidados recomendados.
• Barras y broches. Diferentes tipos. Ventajas e inconvenientes.
• Trabajos sobre pacientes realizando los diferentes tipos de Implantoprótesis en la clínica.