TRANSPORTE SANITARIO: TÉCNICAS DE SOPORTE VITAL BÁSICO Y DE APOYO A SOPORTE VITAL AVANZADO.

Unidad de Competencia
1. Introducción
2. Realizaciones profesionales y criterios de realización
3. Contexto profesional
4. Capacidades y criterios de evaluación
4.1. Unidad formativa

1. Valoración inicial del paciente en urgencias o emergencias sanitarias
2. Soporte vital básico
3. Apoyo al soporte vital avanzado

Unidad Formativa 1: Valoración inicial del paciente en urgencias o emergencias sanitarias
Capítulo 1: Valoración inicial del paciente en urgencias o emergencias sanitarias
1. Epidemiología de la asistencia prehospitalaria
2. Cadena de la supervivencia
2.1. Activación precoz de los servicios de emergencia sanitaria
2.2. La RCP básica
2.3. La desfibrilación precoz
2.4. El Soporte Vital Avanzado
3. Decálogo prehospitalario. Fases
3.1. Primera fase: alerta
3.2. Segunda fase: alarma
3.3. Tercera fase: aproximación
3.4. Cuarta fase: aislamiento y control
3.5. Quinta fase: triage
3.6. Sexta fase: Soporte Vital (Básico y Avanzado)
3.7. Séptima fase: estabilización
3.8. Octava fase: transporte
3.9. Novena fase: transferencia
3.10. Décima fase: reactivación del sistema
4. Urgencia y emergencia sanitaria. Concepto
5. Sistema integral de urgencias y emergencias. Concepto. Elementos
5.1. Unidades de Urgencias hospitalarias
5.2. Unidades de Urgencias extrahospitalarias

Capítulo 2. Bases anatómicas y funcionales de los principales órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano
1. Fundamentos de topografía anatómica. Localización. Planos, ejes y regiones anatómicas. Terminología de posición de dirección
1.1. Ejes y planos corporales
1.2. Regiones anatómicas
1.3. Terminología de posición de dirección
2. Órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano
2.1. Aparato respiratorio
2.2. Sistema cardiocirculatorio y sistema linfático
2.3. Aparato digestivo y glándulas anejas
2.4. Sistema nervioso
2.5. Aparato locomotor. Huesos, músculos y articulaciones
3.2. Según su estructura
2.6. Sistema endocrino
2.7. Sistema urogenital
2.8. Sistema tegumentario y anejos cutáneos
2.9. Órganos de los sentidos
3. Patologías más frecuentes que requieren tratamiento de urgencias
3.1. Conceptos de salud y enfermedad
3.2. Semiología clínica: síntomas y signos de enfermedad
4. Manifestaciones clínicas, signos y síntomas básicos en atención urgente
4.1. Fisiopatología del sistema cardiocirculatorio
4.2. Fisiopatología del sistema respiratorio
4.3. Fisiopatología del sistema digestivo
4.4. Fisiopatología del sistema nervioso
4.5. Fisiopatología del sistema genitourinario
4.6. Fisiopatología del sistema endocrino
4.7. Fisiopatología del sistema inmunitario
4.8. Connotaciones especiales de la fisiopatología general del niño, anciano y gestante Actividades

Capítulo 3. Diagnosis inicial del paciente en situación de emergencia sanitaria
1. Constantes vitales
1.1.Determinación de la frecuencia respiratoria
1.2. Determinación de la frecuencia cardiaca
1.3. Determinación de la temperatura corporal
1.4. Determinación de la pulsioximetría
1.5. Determinación de la presión arterial
1.6. Connotaciones especiales de las constantes vitales en el niño, anciano y gestante
2. Signos de gravedad. Concepto
2.1. Valoración primaria
2.2. Valoración secundaria
3. Valoración del estado neurológico
3.1. Valoración de nivel de conciencia. Escala de coma de Glasgow
3.2. Tamaño pupilar y reflejo fotomotor
3.3. Detección de movimientos anormales
4. Valoración de la permeabilidad de la vía aérea. Obstrucción parcial. Obstrucción total
5. Valoración de la ventilación
5.1. Frecuencia respiratoria. Ritmo respiratorio
5.2. Esfuerzo respiratorio
5.3. Respiración paradójica
5.4. Deformidad torácica
5.5. Otros signos de hipoxia
6. Valoración de la circulación
6.1. Frecuencia cardiaca. Ritmo cardiaco
6.2. Presión arterial
6.3. Signos de hipoperfusión
7. Valoración inicial del paciente pediátrico
7.1. Valoración de la oxigenación
7.2. Valoración de la hidratación
7.3. Valoración de la termorregulación
7.4. Valoración de la actividad-exploración
7.5. Valoración de la eliminación
7.6. Valoración de la seguridad-pertenencia
8. Valoración especial del anciano Actividades

Unidad Formativa 2: Soporte vital básico
Capítulo 1. Soporte vital básico
1. Introducción
2. Técnicas de soporte ventilatorio en adultos y en edad pediátrica
2.1. Indicaciones del soporte ventilatorio
2.2. Técnicas de apertura de la vía aérea
2.3. Permeabilización de la vía aérea con dispositivos orofaríngeos
2.4. Técnicas de limpieza y desobstrucción de la vía aérea. Uso de aspiradores
2.5. Técnica de ventilación con balón resucitador
2.6. Técnica de ventilación boca a boca
2.7. Indicaciones para la administración de oxígeno medicinal
2.8. Dispositivos de administración de oxígeno medicinal. Cálculo de las necesidades de oxígeno durante un traslado
2.9. Técnicas de soporte ventilatorio en edad pediátrica
3. Técnicas de soporte circulatorio en adultos y en edad pediátrica
3.1. Indicaciones del soporte circulatorio
3.2. Técnica de masaje cardiaco externo
3.3. Algoritmo de soporte vital básico en adultos
3.4. Técnicas de hemostasia
3.5. Protocolo y técnica de desfibrilación externa semiautomática
3.6. Técnicas de soporte circulatorio en edad pediátrica
4. Recomendaciones de las Guías
4.1. Nuevas recomendaciones para el Soporte Vital básico
4.2. Nuevas recomendaciones para el soporte vital básico en pediatría Actividades

Capítulo 2. Atención inicial del paciente politraumatizado
1. Epidemiologia
2. Biomecánica del trauma
3. Valoración y control de la escena
4. Valoración inicial del paciente politraumatizado
4.1. Valoración primaria. Valoración, soporte y estabilización de las lesiones traumáticas
4.2. Valoración secundaria
4.3. Cuello
4.4. Tórax
4.5. Abdomen
4.6. Extremidades
5. Atención inicial en traumatismos
5.1. Traumatismo torácico
5.2. Traumatismo abdominal
5.3. Traumatismo raquimedular
5.4. Traumatismo craneoencefálico
5.5. Traumatismo de extremidades y pelvis
6. Connotaciones especiales del paciente traumatizado pediátrico, anciano o gestante
6.1. Ancianos
6.2. Niños
6.3. Embarazadas
7. Amputaciones
8. Explosión
8.1. Efectos de los atentados por bomba
8.2. Patologías más frecuentes
8.3. Procedimiento de actuación
9. Aplastamiento
9.1. Introducción
9.2. Mecanismos de producción
9.3. Fisiopatología
9.4. Clínica
9.5. Tratamiento
10. Vendajes. Tipos e indicaciones
11. Vendajes funcionales. Técnicas de vendaje
11.1. Introducción
11.2. Vendajes funcionales adhesivos
11.3. Vendajes funcionales no adhesivos
12. Cuidado y manejo de lesiones cutáneas
12.1. Control de hemorragias
12.2. Limpieza de heridas. Desinfección de heridas
13. Cuidado de lesiones cutáneas por frío o calor
13.1. Quemadura
13.2. Electrocución
13.3. Congelación e hipotermia Actividades

Capítulo 3. Atención inicial a las urgencias y emergencias cardiocirculatorias y respiratorias
1. Síntomas y signos clínicos propios de patología cardiovascular
1.1. Dolor torácico
1.2. Palpitaciones
1.3. Taqui o bradicardia
1.4. Hiper e hipotensión arterial
1.5. Disnea de origen cardiaco
1.6. Signos de hipoperfusión
2. Principales patologías cardiocirculatorias
2.1. Síndrome coronario agudo
2.2. Trastorno del ritmo cardiaco
2.3. Insuficiencia cardiaca aguda. Edema agudo de pulmón
2.4. Síncope
2.5. Hipertensión
2.6. Tromboembolismo pulmonar y trombisis venosa profunda
2.7. Shock
3. Síntomas y signos clínicos propios de la patología respiratoria aguda
3.1. Disnea
3.2. Cianosis
3.3. Aumento del trabajo respiratorio (estridor, tiraje)
3.4. Taquipnea/bradipnea
4. Principales patologías respiratorias
4.1. Insuficiencia respiratoria
4.2. Asma
4.3. EPOC reagudizado
4.4. Actuación sanitaria inicial en patología cardiocirculatoria aguda
4.5. Actuación sanitaria inicial en patología respiratoria aguda Actividades

Capítulo 4. Atención inicial ante emergencias neurológicas y psiquiátricas
1. Principales síntomas en patología neurológica y psiquiátrica
1.1. Depresión nivel de consciencia. Grados
1.2. Focalidad neurológica
1.3. Convulsiones
1.4. Déficit sensitivo y motor
1.5. Trastornos de comportamiento y conducta
1.6. Agitación psicomotriz
2. Signos de alarma ante emergencias neurológicas y psiquiátricas
2.1. Signos y síntomas de alarma de las urgencias psiquiátricas
2.2. Signos de alarma en emergencias neurológicas
3. Principales patologías neurológicas y psiquiátricas
3.1. Accidente cerebrovascular agudo
3.2. Crisis Epilepsia
3.3. Síndrome meníngeo
3.4. Delirium tremens
3.5. Golpe de calor
4. Signos de alarma ante cuadros de intoxicación y envenenamiento
4.1. Primeros auxilios
4.2. Nunca
5. Cuadros infecciosos graves con alteración de la consciencia (respiratorios, abdominales, urológicos, neurológicos, estado séptico)
5.1. Infecciones respiratorias
5.2. Infecciones abdominales
5.3. Infecciones urológicas
5.4. Infecciones neurológicas
5.5. Estado séptico Actividades

Capítulo 5. Atención inicial ante emergencias gestacionales y cuidados al neonato
1. Fisiología del embarazo y desarrollo fetal
1.1. Fisiología del ciclo genital femenino
1.2. Fisiologia del embarazo y el desarrollo fetal
2. Fisiología del parto: fases de progreso y evolución; mecánica y valoración del trabajo de parto. Signos de parto inminente
2.1. Fisiología del parto
2.2. Fases de progreso y evolución; mecánica y valoración del trabajo de parto
3. Patología más frecuente del embarazo y parto
3.1. Patología más frecuente del embarazo
3.2. Patología más frecuente y parto
4. Protocolos de actuación en función del tipo de emergencia, situación de la embarazada y fase de la mecánica del parto
4.1. Actuación en el periodo de dilatación
4.2. Actuación del periodo expulsivo
4.3. Actuación del periodo de alumbramiento: inspección de la placenta
4.4. Protocolos de actuación en función del tipo de emergencia
5. Cuidados sanitarios iniciales al neonato. Escala de APGAR. Protección del recién nacido
5.1. Escala de Apgar
5.2. Cuidados y protección del recién nacido
6. Cuidados a la madre durante el alumbramiento. Precauciones y protocolos básicos de atención Actividades

Capítulo 6. Cumplimentación de la hoja de registro acorde al proceso asistencial del paciente y transmisión al centro coordinador
1. Introducción
2. Conjunto mínimo de datos. Filiación. Lugar y hora de la asistencia. Constantes vitales. Antecedentes patológicos (patología de base, alergias, medicación habitual). Valoración primaria y secundaria
3. Registro UTSTEIN (parada cardiorrespiratoria)
4. Sistemas y protocolos de comunicación entre los vehículos de transporte sanitario y el centro coordinador Actividades

Unidad Formativa 3: Apoyo al soporte vital avanzado
Capítulo 1. Instrumentación y apoyo a las técnicas de soporte vital avanzado
1. Canalización de vía venosa central, periférica e intraósea
1.1. Acceso venoso central y periférico
1.2. Punción intraósea
2. Dispositivos de aislamiento de la vía aérea
2.1. Dispositivos para aislamiento y desobstrucción de la vía aérea
2.2. Intubación endotraqueal
3. Sondaje nasogástrico
3.1. Procedimiento de colocación de una SNG
3.2. Clases de sondas nasogástricas
4. Sondaje vesical
4.1. Tipos de sonda
4.2. Material
4.3. Sondaje vesical en hombres
4.4. Sondaje vesical en mujeres
5. Ventilación mecánica. Ventilación mecánica no invasiva
5.1. Ventilación mecánica invasiva (VMI)
5.2. Ventilación mecánica no invasiva
6. Punción cricotiroidea. Coniotomía
7. Toracocentesis
7.1. Material
7.2. Preparación del paciente
7.3. Procedimiento
8. Pericardiocentesis
9. Toracotomía de emergencias
10. Cesárea de emergencias
10.1. Causas de cesárea electiva (decidida antes del inicio del trabajo del parto)
10.2. Causas de cesárea intercurso (decidida durante el trabajo del parto)
11. Material para el soporte vital avanzado. Material fungible. Material electromédico Actividades

Capítulo 2. Medicación de emergencia
1. Farmacocinética básica
1.1. Absorción
1.2. Distribución
1.3. Metabolización
1.4. Eliminación
1.5. Mecanismo de acción
2. Vías de administración de fármacos
2.1. Administración de fármacos por vía oral
2.2. La vía tópica
2.3. Administración de inhaladores (vía respiratoria)
2.4. Vía rectal
2.5. Administración de fármacos por vía parenteral
3. Familia de fármacos utilizados en urgencias y emergencias. Efectos adversos de los fármacos. Contraindicaciones
3.1. Introducción
3.2. Aparato cardiovascular
3.3. Aparato respiratorio
4. Formas de presentación
4.1. Medicamentos en formas farmacéuticas líquidas
4.2. Medicamentos en formas farmacéuticas semisólidas
4.3. Medicamentos en formas farmacéuticas sólidas
5. Elaboración de unidosis y dispositivos de administración de productos farmacéuticos
5.1. Método tradicional de distribución
5.2. La unidosis Actividades

Capítulo 3. Atención sanitaria a emergencias colectivas
1. Medicina de catástrofe
1.1. Definición de emergencia limitada, colectiva y catástrofe
1.2. Objetivos y características de la medicina de catástrofe
1.3. Diferencias entre la medicina convencional y la medicina de catástrofe 1.4. Problemas sanitarios comunes. Problemas sanitarios inmediatos según el tipo de agente agresor
2. Asistencia sanitaria ante emergencias colectivas
2.1. Mecanismos lesionales según la naturaleza de la catástrofe
2.2. Objetivos terapéuticos generales en la atención a múltiples víctimas. Objetivos terapéuticos en las áreas de rescate, socorro y base
2.3. Gestos salvadores
2.4. Atención médica ante situaciones especiales. Riesgos nuclear, radioactivo, biológico y químico (NRBQ). Explosiones
2.5. Soporte vital avanzado al atrapado (SVATR) Actividades

Capítulo 4. Clasificación de las víctimas en emergencias colectivas. Triaje
1. Triaje. Concepto. Evolución histórica
1.1. Introducción
1.2. Concepto
1.3. Evolución histórica
2. Principios y objetivos del triaje. Características del triaje
2.1. Característica y objetivos
2.2. Principios y reglas del triaje
3. Elementos para establecer un puesto de triaje
4. Valoración por criterios de gravedad: Inspección, evaluación y decisión terapéutica
5. Modelos prácticos de triaje: funcionales, lesionales; mixtos
5.1. Métodos funcionales de clasificación
5.2. Métodos lesionales de clasificación
5.3. Métodos mixtos de clasificación
5. Categorías de clasificación: primera categoría: extrema urgencia. Etiqueta roja; segunda categoría: urgencia. Etiqueta amarilla; tercera categoría: no urgente. Etiqueta verde; cuarta categoría: fallecidos. Etiqueta gris/negra 6. Procedimiento de etiquetado (taggning). Tarjetas de triaje
6.1. Triage bipolar
6.2. Triage tripolar
6.3. Triage tetrapolar Actividades

Capítulo 5. Evaluación de las víctimas a diferentes áreas asistenciales
1. Introducción
2. Norias de evacuación
2.1. Primera Noria
2.2. Segunda Noria
2.3. Tercera Noria
2.4. Cuarta Noria
3. Puesto de carga de ambulancias
4. Dispersión hospitalaria Actividades