Master en Enfermería Experto en Emergencias

PARTE 1. ENFERMERÍA EN URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS UNIDAD DIDÁCTICA 1. ORGANIZACIÓN SANITARIA Y TRANSPORTE SANITARIO El Sistema Nacional de Salud Niveles de asistencia y tipos de prestaciones - Niveles de asistencia - Tipos de prestaciones Salud Pública Salud Comunitaria Evolución histórica del sistema de emergencias ¿Qué es el transporte sanitario? - Tipos de transporte sanitario ¿Qué son las ambulancias? Tipos de ambulancias - Ambulancias asistenciales - Ambulancias no asistenciales - Ambulancias colectivas UNIDAD DIDÁCTICA 2. VALORACIÓN INICIAL EN SITUACIÓN DE EMERGENCIA Constantes vitales y valoración del paciente - Determinación de la frecuencia respiratoria - Determinación de la frecuencia cardiaca - Determinación de la temperatura corporal - Determinación de la pulsioximetría - Determinación de la presión arterial - Connotaciones especiales de las constantes vitales en el niño, anciano y gestante Signos de gravedad Valoración del estado neurológico - Valoración de nivel de conciencia. Escala de coma de Glasgow - Tamaño pupilar y reflejo fotomotor Valoración de la permeabilidad de la vía aérea Valoración de la piel - Relleno capilar Valoración inicial del paciente pediátrico - Apariencia - Respiración - Circulación Valoración especial del anciano Valoración especial de la gestante UNIDAD DIDÁCTICA 3. SOPORTE VITAL. BÁSICO Y AVANZADO Cadena de supervivencia - Valoración del nivel de conciencia - Valoración de la ventilación y pulso Paro Cardiorrespiratorio Maniobras de resucitación cardiopulmonar - Ventilación manual - Masaje cardiaco externo Protocolo de Soporte Vital Básico Aspectos introductorios del Soporte vital avanzado Asistencia respiratoria avanzada - Limpieza de la vía aérea - Técnicas para la apertura de la boca y limpieza manual - Métodos no manuales para mantener la vía aérea 6.- Intubación endotraqueal - Ventilación artificial instrumentalizada Soporte circulatorio avanzado - Ayudas mecánicas para la compresión torácica - RCP invasiva. Masaje cardiaco interno Arritmias y desfibrilación - Tipos de arritmias 8.- Ritmos braquicárdicos - Tratamiento eléctrico de las arritmias Soporte vital avanzado en niños. SVA pediátrico - Soporte Vital Avanzado en pediatría Acceso intravenoso y administración de fármacos UNIDAD DIDÁCTICA 4. PATOLOGÍAS FRECUENTES EN URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS Síndrome confusional agudo - Causas frecuentes - Actuación del personal de urgencias Accidente cerebrovascular - Tratamiento en la fase aguda - Código ictus Coma - Clasificación del coma - Actuación del personal de urgencias Crisis epilépticas - Actuación del personal de urgencias Síncope, mareo - Clasificación del síncope - Causas del síncope - Actuación del personal de urgencias UNIDAD DIDÁCTICA 5. URGENCIAS CARDIOCIRCULATORIAS Y RESPIRATORIAS Urgencias Cardiovasculares Cardiopatía isquémica - Angina de pecho o angor - Infarto Agudo de Miocardio (IAM) Hipertensión arterial (HTA) Shock - Fases del shock - Tipos de shock y su tratamiento Enfermedades del pericardio - Pericarditis aguda - Taponamiento cardíaco Insuficiencia cardiaca aguda Dolor torácico agudo (DTA) Urgencias Respiratorias Disnea aguda Crisis asmática - Actuación del personal de urgencias EPOC descompensada - Síntomas y signos - Actuación del personal de urgencias Tromboembolismo Pulmonar (TEP) - Actuación del personal de urgencias Edema Agudo de Pulmón (EAP) - Actuación del personal de urgencias Neumotórax UNIDAD DIDÁCTICA 6. URGENCIAS TRAUMATOLÓGICAS Atención inicial en traumatismos - Traumatismo torácico - Traumatismo abdominal - Traumatismo raquimedular - Traumatismo craneoencefálico - Traumatismo de extremidades y pelvis El paciente politraumatizado - Valoración inicial - Resucitación - Reconocimiento secundario - Historia y recogida de datos Connotaciones especiales del paciente traumatizado pediátrico, anciano o gestante - Paciente traumatizado pediátrico - Paciente traumatizado anciano - Paciente traumatizado gestante Aplastamiento Amputaciones UNIDAD DIDÁCTICA 7. URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS El paciente agitado y/o violento - Etiología - Plan de actuación - Medidas de contención - Tratamiento farmacológico El paciente hipocondríaco - Actuación del personal de urgencias Paciente ansioso - Trastorno por ansiedad - Actuación del personal de urgencias Paciente depresivo - Valoración y tratamiento de la conducta suicida - Criterios de ingreso hospitalario - Actuación del personal de urgencias Paciente psicótico - Valoración - Actuación del personal de urgencias UNIDAD DIDÁCTICA 8. URGENCIAS DIGESTIVAS Dolor abdominal agudo - Valoración y exploración física - Actitud ante el dolor abdominal agudo Obstrucción intestinal - Íleo paralítico - Obstrucción mecánica Gastroenteritis aguda - Clínica y diagnóstico - Actuación del personal de urgencias Pancreatitis aguda - Diagnóstico de la pancreatitis aguda - Actuación del personal de urgencias Hemorragia digestiva - Actuación del personal de urgencias Patología biliar aguda - Cólico biliar - Colangitis aguda 6.- Plan de actuación inicial y tratamiento - Colecistitis aguda UNIDAD DIDÁCTICA 9. ENDOCRINO-METABÓLICAS Diabetes Mellitus. Complicaciones de la diabetes Hipoglucemia - Signos y síntomas - Actuación del personal de urgencias Cetoacidosis diabética - Actuación del personal de urgencias Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico - Actuación del personal de urgencias Complicaciones del tiroides Crisis tirotóxica - Cuadro clínico - Diagnóstico y actuación del personal de urgencias Coma mixedematoso - Fisiopatología - Cuadro clínico y diagnóstico - Actuación del personal de urgencias UNIDAD DIDÁCTICA 10. URGENCIAS PEDIÁTRICAS Malos tratos infantiles - Valoración del niño - Actuación del personal de urgencias Fiebre Crisis convulsivas Meningitis Intoxicaciones Hipoglucemia Deshidratación Dolor abdominal - Causas frecuentes de dolor abdominal - Exploración, diagnóstico y tratamiento UNIDAD DIDÁCTICA 11. OTRAS URGENCIAS Quemaduras - Clínica - Valoración inicial y actuación al paciente con quemaduras Ahogamientos - Actuación del personal de urgencias Anafilaxia - Manejo de la anafilaxia Parto inminente Hemorragias - Valoración y actuación ante el paciente con hemorragia - Epistaxis Intoxicaciones - Actuación del personal de urgencias - Medidas para disminuir la absorción del tóxico - Medidas para aumentar la eliminación de los tóxicos Congelación - Actuación del personal de urgencias Hematuria Electrocución Fracturas - Actuación inicial en caso de fractura UNIDAD DIDÁCTICA 12. ACTUACIÓN EN GRANDES CATÁSTROFES Medicina de catástrofe - Definición de emergencia limitada, colectiva y catástrofe - Objetivos y características de la medicina de catástrofe - Diferencias entre la medicina convencional y la medicina de catástrofe - Efectos generales de las catástrofes sobre la salud - Problemas sanitarios comunes y problemas sanitarios inmediatos según el tipo de agente agresor Asistencia sanitaria ante emergencias colectivas - Mecanismos lesionales según la naturaleza de la catástrofe - Objetivos terapéuticos generales en la atención a múltiples víctimas - Objetivos terapéuticos en las áreas de rescate, socorro y base - Gestos salvadores - Atención médica ante situaciones especiales. Riesgos nuclear, radioactivo, biológico y químico (NRBQ). Explosiones - Soporte vital avanzado al atrapado (SVATR) PARTE 2. URGENCIAS, EMERGENCIAS Y CATÁSTROFES UNIDAD DIDÁCTICA 1. ORGANIZACIÓN DE PLANES DE EMERGENCIAS Tipos Estructura general Objetivos generales y específicos Alcance del plan. Estructura general de un plan de emergencias Organigrama jerárquico y funcional de un plan de emergencias Conceptos relacionados con la delimitación de la vulnerabilidad UNIDAD DIDÁCTICA 2. ELABORACIÓN DE MAPAS DE RIESGOS Tipificación de los riesgos Valoración del riesgo Situación geográfica del riesgo Análisis de las consecuencias por cada riesgo detectado sobre las personas y los bienes Delimitación de las áreas de riesgo Sectorización en el plano, de las zonas de actuación Catalogación de medios y recursos Códigos y signos a utilizar en los planos UNIDAD DIDÁCTICA 3. ACTIVACIÓN DEL PLAN DE EMERGENCIAS Fase de recogida de información Niveles de activación Fases de activación Fase de ejecución Evaluación, revisión y actualización del plan de emergencias UNIDAD DIDÁCTICA 4. DISPOSITIVOS DE RIESGO PREVISIBLE (DRP). FASE DE DISEÑO Dispositivos de riesgo previsible Fase de diseño de dispositivos de riesgo previsible. UNIDAD DIDÁCTICA 5. FASE DE EJECUCIÓN Y DESACTIVACIÓN DE DRP Organización y gestión de los recursos Transporte Concentración y clasificación del material Montaje del dispositivo Información a los profesionales Procedimiento de activación del DRP Fase de desactivación UNIDAD DIDÁCTICA 6. PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN LA ATENCIÓN A MÚLTIPLES VÍCTIMAS Fase de Alarma Fase de aproximación Fase de control Balizamiento y señalización Evaluación inicial del escenario. Valoración de los riesgos Transmisión de la información al Centro Coordinador de Emergencias UNIDAD DIDÁCTICA 7. ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN SANITARIA ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS COLECTIVAS La Organización de los Espacios en Catástrofes La Sectorización El Despliegue organizativo Organización hospitalaria ante las catástrofes UNIDAD DIDÁCTICA 8. MANEJO DE CADÁVERES EN CATÁSTROFES Normativa General sobre el Manejo de Cadáveres en Catástrofes Levantamiento de Cadáveres Procedimientos para la Identificación de Cadáveres UNIDAD DIDÁCTICA 9. FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO El aparato circulatorio y respiratorio Constantes vitales Consecuencias de la parada cardiorrespiratoria Situaciones de emergencia cardio-respiratoria en adultos y niños UNIDAD DIDÁCTICA 10. RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP) La Cadena de Supervivencia Soporte Vital Básico y Soporte Vital Avanzado RCP en adultos RCP en niños y lactantes UNIDAD DIDÁCTICA 11. USO DEL DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO (DEA) Aspectos generales Uso del DEA UNIDAD DIDÁCTICA 12. ASPECTOS LEGALES Órdenes de no intentar resucitación Aspectos legales de la prestación de auxilio y la resucitación cardiopulmonar Aspectos legales del desfibrilador automático ANEXO 1. RESUMEN DE LAS GUÍAS 2010 DEL EUROPEAN RESUCITATION COUNCIL ANEXO 2. REAL DECRETO 365/2009 SOBRE EL USO DE DEAS PARTE 3. TRAUMATISMO CRÁNEO-ENCEFÁLICO UNIDAD DIDÁCTICA 1. RECUERDO ANATOMO - FISIOLÓGICO DEL SISTEMA NERVIOSO Introducción a la Anatomo-Fisiología Neurológica Anatomía del Sistema Nervioso - El encéfalo - La médula espinal - Neuronas y Neurología Fisiología del Sistema Nervioso Órganos de los sentidos UNIDAD DIDÁCTICA 2. VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN NEUROLÓGICA Valoración de la función neurológica Anamnesis Exploración neurológica - Nivel de conciencia y funciones cognitivas - Función motora - Función pupilar - Función refleja - Exploración de los pares craneales Pruebas complementarias - Neuroimagen anatómica - Neuroimagen funcional o metabólica - Actividad eléctrica cerebral - Otras exploraciones UNIDAD DIDÁCTICA 3. TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Definición - Epidemiologia y factores etiológicos Fisiopatología del TCE - Lesión primaria - Lesión secundaria Clasificación - Riesgo de lesión intracraneal Tendencias en el TCE. Prevención UNIDAD DIDÁCTICA 4. LESIONES CRANEALES EN EL TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Lesiones focales - Hematoma epidural o extradural - Hematoma subdural - Contusión hemorrágica cerebral - Hematoma intraparenquimatoso Lesiones difusas - Lesión axonal difusa - Swelling cerebral Fracturas craneales Lesiones secundarias - Lesiones intracraneales - Lesiones sistémicas Otras - Lesiones de las partes blandas - Desplazamientos de la masa encefálica UNIDAD DIDÁCTICA 5. TRATAMIENTO INICIAL DEL PACIENTE CON TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Manejo del traumatismo craneoencefálico en el lugar del accidente - Inmovilización - Traslado y movilización del paciente Valoración y exploración en urgencias - Signos neurológicos - Escala de Glasgow - Diagnóstico por imagen (Rx, TAC, RM) - Pruebas complementarias Abordaje asistencial del paciente con TCE - Manejo inicial del TCE según gravedad UNIDAD DIDÁCTICA 6. MONITOREO DEL TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO GRAVE Manejo inicial del paciente con traumatismo cráneo - encefálico grave Monitorización en el TCE grave - Respiratorio - Cardiovascular - De la profundidad hipnótica - Otros Manejo de la Presión Intracraneal - Manifestaciones clínicas de la hipertensión intracraneal - Valoración de la presión intracraneal - Tratamiento de la hipertensión craneal Vigilancia del traumatizado - Criterios de ingreso - Criterios de alta UNIDAD DIDÁCTICA 7. COMPLICACIONES PRECOCES DEL TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Introducción a las complicaciones precoces Fístula carótido - cavernosa Fístula de LCR Aneurisma cerebral traumático Crisis convulsivas postraumáticas Hidrocefalia comunicante Isquemia o infarto cerebral Neumoencéfalo Embolia grasa UNIDAD DIDÁCTICA 8. COMPLICACIONES TARDÍAS DEL TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Complicaciones tardías - Meningitis - Muerte cerebral - Hipertensión Otras complicaciones UNIDAD DIDÁCTICA 9. SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Coma - Fisiopatología del coma - Clasificación del coma - Manifestaciones clínicas del coma - Estado vegetativo Síndrome de cautiverio Déficits neurológicos focales - Deterioros cognitivos y conductuales - Afasia - Disartria - Lesiones de los pares craneales - Paresias de las extremidades UNIDAD DIDÁCTICA 10. CUIDADOS EN EL PACIENTE CON TRAUMATISMO CRÁNEO - ENCEFÁLICO Tratamiento farmacológico y quirúrgico Soporte nutricional en el paciente con TCE - Vías de soporte nutricional - Recomendaciones nutricionales Ventilación mecánica en paciente con TCE grave - Complicaciones de la ventilación mecánica Rehabilitación del paciente con TCE. Intervención terapéutica en el TCE PARTE 4. TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR UNIDAD DIDÁCTICA 1. ASPECTOS GENERALES DE LOS TRAUMATISMOS RAQUIMEDULARES UNIDAD DIDÁCTICA 2. BIOMECÁNICA Y MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS DEL TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR UNIDAD DIDÁCTICA 3. ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LA LESIÓN MEDULAR TRAUMÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 4. APOPTOSIS Y DAÑO MEDULAR POSTRAUMÁTICO UNIDAD DIDÁCTICA 5. EVALUACIÓN CLÍNICA DEL PACIENTE CON TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR UNIDAD DIDÁCTICA 6. VALOR DE LA RADIOLOGÍA SIMPLE Y DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA EN LOS TRAUMATISMOS RAQUIMEDULARES UNIDAD DIDÁCTICA 7. ESTUDIO CON RESONANCIA MAGNÉTICA DE LAS LESIONES MEDULARES TRAUMÁTICAS UNIDAD DIDÁCTICA 8. TRATAMIENTO MÉDICO INICIAL DEL PACIENTE CON TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR UNIDAD DIDÁCTICA 9. TRAUMATISMOS DE LA UNIÓN CRÁNEO-CERVICAL Y DE LA COLUMNA CERVICAL SUPERIOR UNIDAD DIDÁCTICA 10. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA CERVICAL INFERIOR UNIDAD DIDÁCTICA 11. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA DORSAL UNIDAD DIDÁCTICA 12. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA LUMBAR UNIDAD DIDÁCTICA 13. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA SACRA Y COCCÍGEA UNIDAD DIDÁCTICA 14. TRAUMATISMOS RAQUIMEDULARES EN LA INFANCIA UNIDAD DIDÁCTICA 15. TRAUMATISMOS RAQUIMEDULARES EN EL PACIENTE GERIÁTRICO UNIDAD DIDÁCTICA 16. TRAUMATISMOS RAQUIMEDULARES PENETRANTES UNIDAD DIDÁCTICA 17. ESTRATEGIAS EN LA REGENERACIÓN MEDULAR POSTRAUMÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 18. TRATAMIENTO NEURORREHABILITADOR DE LA LESIÓN MEDULAR POSTRAUMÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 19. INTEGRACIÓN FAMILIAR Y SOCIAL DEL PACIENTE CON DAÑO MEDULAR POSTRAUMÁTICO UNIDAD DIDÁCTICA 20. REHABILITACIÓN PROFESIONAL (*) DEL PACIENTE CON DAÑO MEDULAR POSTRAUMÁTICO PARTE 5. URGENCIAS CARDIOVASCULARES PARA ENFERMERÍA UNIDAD DIDÁCTICA 1. RECUERDO ANATOMOFISIOLÓGICO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Tórax y corazón - Aurículas - Ventrículos - Armazón fibroso y aparato valvular - Sistema de conducción Arterias coronarias Sistema venoso UNIDAD DIDÁCTICA 2. ELECTROCARDIOGRAFÍA Y ECOCARDIOGRAFÍA Electrocardiógrafo Electrocardiograma - Derivaciones electrocardiográficas Electrocardiograma en enfermería - Monitorización continua - Errores comunes al realizar el electrocardiograma Ondas del electrocardiograma y eje eléctrico - El papel electrocardiográfico - Ondas en el electrocardiograma - Segmentos e intervalos del electrocardiograma - El eje eléctrico - Lectura sistemática del electrocardiograma Interpretación del ritmo cardíaco - ¿Cómo es el ritmo? - ¿Cuál es la frecuencia cardíaca? - ¿Hay P normal delante de cada QRS? - ¿Cuánto mide el intervalo PR? - ¿Hay QRS normal después de cada onda P? - ¿Son normales el ST y la onda T? - ¿Cuánto mide el intervalo QT? Ecocardiografía - Planos ecocardiográficos Valores de referencia UNIDAD DIDÁCTICA 3. ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES Arritmias supraventriculares: definición - Taquicardia sinusal - Bradicardia sinusal - Arritmia sinusal - Paro sinusal - Bloqueo sinual - Flúter auricular - Fibrilación auricular Causas Síntomas Valoración Cuidados UNIDAD DIDÁCTICA 4. ARRITMIAS VENTRICULARES Arritmias ventriculares: definición - Extrasístoles ventriculares - Ritmo ideoventricular - Taquicardia ventricular - Flúter ventricular - Fibrilación ventricular - Paro ventricular Causas y síntomas Valoración Cuidados UNIDAD DIDÁCTICA 5. BLOQUEOS DE CONDUCCIÓN Definición de bloqueo - Bloqueos aurículo-ventriculares - Bloqueos en rama Causas, diagnóstico y tratamiento UNIDAD DIDÁCTICA 6. OTRAS PATOLOGÍAS CRÍTICAS CARDIOVASCULARES (I) Infarto Agudo de Miocardio (IAM) Insuficiencia cardiaca aguda (ICA) Estenosis aórtica Síndrome aórtico agudo (SAA) Angina de pecho Shock cardiogénico UNIDAD DIDÁCTICA 7. OTRAS PATOLOGÍAS CRÍTICAS CARDIOVASCULARES (II) Miocarditis Miocardiopatías - Miocardiopatía restrictiva - Miocardiopatía hipertrófica - Miocardiopatía dilatada Endocarditis infecciosa Enfermedades del pericardio - Pericarditis aguda - Derrame pericárdico Emergencias hipertensivas - Crisis hipertensivas durante el embarazo: preeclampsia - Crisis hipertensivas durante el embarazo: eclampsia Hipotensión UNIDAD DIDÁCTICA 8. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS NO INVASIVOS Holter: tipologías - Indicaciones en pacientes con arritmias - Cuidados en enfermería - Diagnóstico de enfermería: NANDA-NIC-NOC Prueba de esfuerzo - Indicaciones y contraindicaciones de la prueba - Protocolo de realización - Atención y cuidados: enfermería Prueba de mesa basculante - Indicaciones - Atención y cuidados de enfermería - Diagnóstico de enfermería Test farmacológicos - Fármacos e indicaciones - Cuidados y recomendaciones de enfermería Estudios genéticos - Cuidados y recomendaciones de enfermería UNIDAD DIDÁCTICA 9. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS INVASIVOS Sala: descripción, preparación - Descripción de la sala - Preparación de la sala Normas higiénicas - Medidas en el control de la infección Valoración del paciente: indicaciones y contraindicaciones del cateterismo diagnóstico y terapéutico - Historia de enfermería - Indicaciones y contraindicaciones Cuidados previos - Protocolo de pacientes diabéticos - Protocolo de antiagregación/anticoagulación Preparación del paciente: vía femoral, radial, braquial, cubital, etc. - Vía femoral - Vía radial - Vía braquial - Vía cubital Cateterismo cardíaco derecho e izquierdo Marcapasos transitorios Valvuloplastia: mitral, aórtica y pulmonar - Mitral - Aórtica y pulmonar Cuidados tras los procedimientos cardiovasculares - Actuaciones - Complicaciones derivadas de un proceso intervencionista - Hemostasia no invasiva del acceso femoral - Hemostasia invasiva del acceso femoral - Hemostasia de la vía radial - Hemostasia de la vía braquial UNIDAD DIDÁCTICA 10. INSERCIÓN Y CUIDADOS DE LOS CATÉTERES INTRAVASCULARES Control de los catéteres periféricos - Técnica de inserción de los catéteres periféricos - Cuidados de los catéteres periféricos - Retirada del catéter periférico Control de las vías centrales - Técnica inserción del catéter central de acceso periférico - Colaboración en la inserción de los catéteres venosos centrales (CVC) - Cuidados y mantenimiento de los catéteres venosos centrales: subclavia, femoral - Retirada del catéter venoso central Control del reservorio subcutáneo - Procedimiento de punción del reservorio - Cuidados y mantenimiento del reservorio - Retirada de la aguja insertada en el reservorio