Abordatge Integral a les Persones amb Ferides Cròniques

1.1. Pell i cicatrització

• Anatomia i fisiologia de la pell
• Cures de la pell sana i fràgil
• El procés biològic de reparació de les ferides

1.2. Nutrició i ferides cròniques

• Relació entre l'estat nutricional i les ferides cròniques
• Garbellat nutricional i intervencions nutricionals en la prevenció i tractament de les ferides cròniques.

1.3. Aspectes ètics, legals i econòmics en les ferides.

2.1. De les úlceres per pressió a les lesions relacionades amb la dependència: Un nou marc conceptual.

2.2. Úlceres per pressió

• Antecedents històrics. Definició
  • Etiopatogènia
  • Característiques clíniques, classificació/categorització, llocs de localització més freqüents i mecanismes de producció

2.3. Lesions per fricció

• Definició
  • Etiopatogènia
  • Característiques clíniques, classificació/categorització, llocs de localització més freqüents i mecanismes de producció

2.4- Lesions per humitat

• Definició
• Etiopatogènia
• Característiques clíniques, classificació/categorització, llocs de localització més freqüents i mecanismes de producció.

2.5. Lesions mixtes o combinades

• Definició
• Etiopatogènia
• Característiques clíniques, classificació/categorització, llocs de localització més freqüents i mecanismes de producció.

2.6. El problema de les lesions en contextos assistencials d'elevada prevalença i/o situacions especials

• Úlceres per pressió en pediatria.
• Úlceres per pressió en Unitats de Vigilància intensiva
• Úlceres per pressió en Quiròfan

2.7 La prevenció com a eina bàsica per a l'abordatge de les diferents Lesions Relacionades amb la Dependència

• La valoració integral del pacient (valoració del risc, valoració de la pell)
• Control dels factors etiològics: pressió/cisalla
  • Mobilitzacions
  • Canvis posturals
  • Superfícies especials per al maneig de la pressió
  • Protecció local
• Control de les factors etiològics: humitat
  • Neteja, hidratació i protecció de la pell davant la humitat
• Control dels factors coadjuvants
  • Nutrició i hidratació
  • Cura de la pell en risc
  • Millora de l’oxigenació tissular
  • Protecció davant les agressions externes

3.1. Abordatge de les ferides cròniques des del concepte TIME

3.2. Preparació del jaç de la ferida: neteja i desbridament

• La neteja de la ferida com a base del tractament
• Tipus de desbridament

3.3. Manejo de la carga bacteriana

• Factors que afavoreixen la infecció
  • El biofilm
• Valoració i diagnòstic de la infecció
  • Presa de mostres

4.1. Epidemiologia, etiopatogènia, classificació i diagnòstic diferencial de les úlceres de l'extremitat inferior

• Concepte i definició de les úlceres d'extremitat inferior
• Epidemiologia
• Etiopatogènia i classificació
• Diagnòstic diferencial de les úlceres d'extremitat inferior

4.2. Úlceres venoses

• Epidemiologia
• Anatomia del sistema venós i fisiopatologia
• Característiques i classificació
• Diagnòstic. Doppler. Fonaments. Càlcul del índex turmell braç (ITB)
• Abordatge i tractament integral
• Mesures de prevenció per evitar recidives

4.3. Ulceres d'etiologia isquèmica

• Concepte de malaltia arterial perifèrica
• Definició de isquèmia crítica de l'extremitat i d'úlcera d'etiologia isquèmica
• Epidemiologia
• Fisiopatologia
• Característiques, manifestacions clíniques y classificació
• Valoració i diagnòstic
• Estratègia terapèutica

4.4. Úlceres dempeus diabètic

• Epidemiologia
• Fisiopatologia
• Manifestacions clíniques (úlcera neuropàtica, lesions isquèmiques, lesions neuroisquèmiques)
• Diagnòstic i classificació
• Abordatge i tractament integral.
• Educació i prevenció en el peu diabètic

4.5. Úlcera hipertensiva o úlcera de Martorell

• Definició
• Epidemiologia
• Fisiopatologia
• Diagnòstic
• Abordatge i tractament integral
• Mesures de prevenció per evitar recidives

4.6. El tractament del dolor en els pacients amb ferides cròniques

• Maneig farmacològic del dolor en les ferides cròniques
  • Maneig general del dolor
  • Maneig del dolor relacionat amb els canvis d'apòsit
  • Avaluació del dolor

5.1. Cremada com a ferida crònica

• Definició, fisiopatologia i classificació de les cremades
• Evolució normal i maneig de les cremades menors
• Causes i prevenció de la cronificació d'una cremada menor
• Maneig d'una cremada cronificada

5.2. Ostomies respiratòries, de nutrició i eliminació: tipus, cures i complicacions

• Les ostomies de nutrició
• Las ostomies de eliminació
• Las ostomies respiratòries

5.3. Úlceres neoplàsiques.

5.4. Ferides cròniques en cures pal·liatives. Úlcera Terminal de Kennedy (UTK).

Els alumnes assistiran a centres de referència en tractament de ferides cròniques on realitzaran:
- Pràctiques d'observació i valoració de ferides mitjançant el judici clínic i la fonamentació científica.
- Pràctiques que els permetran optimitzar l'aprenentatge d'habilitats de cura de ferides.
- Pràctiques per desenvolupar la comunicació amb el pacient/família.