Pràctica Quirúrgica. Infermeria de Quiròfan

1. Creació d'una estructura organitzativa per promoure la seguretat del pacient i la qualitat assistencial

• Creació d'entorns de curació. Espai i estètica. Quiròfans integrats i intel·ligents
• Disseny àrees quirúrgiques. Controls ambientals. Sala d' operacions. Il·luminació
• Organització bloc quirúrgic. Equip quirúrgic.
• El cuidatge en el quiròfan: Tasques i responsabilitats

2. Asèpsia i esterilització quiròfan. Profilaxi de les infeccions.

• Concepte d’asèpsia- higiene.
• Regulacions i normes europees. Activitat de la central d'esterilització..
• Tècniques estèrils. Gestió de residus. Traçabilitat material fungible extern.
• Futur esterilització. Seguretat química. Radiacions ionitzants.
• Control. Vigilància i prevenció de la infecció quirúrgica.
• Procediments específics de neteja i desinfecció en l'àrea quirúrgica.
• Circulació per l’àrea quirúrgica.

3. Taller teòric-pràctic: Asèpsia

• Acollida del pacient en l'àrea quirúrgica
• Manteniment del pacient durant l'acte quirúrgic
• Pacients vulnerables amb necessitats especials. Necessitats nutricionals
• Cuidatges intra-operatoris. Transferència i posicions. Mitges. Mantes tèrmiques
• Taula i material quirúrgic.
• Conducta quirúrgica. Rentat de mans quirúrgic. Vestit. Preparació quirúrgica i col·locació de camps.

4. Ètica i moral professional

• Ètica en la pràctica quirúrgica. Introducció al raonament moral. Introducció a la Bioètica.
• La responsabilitat professional en el cuidatge. La dimensió ètica dels cuidatges en l’àmbit quirúrgic.
• Diferents teories i models. Situacions concretes de la pràctica quirúrgica.

5. Legislació quirúrgica

• Responsabilitat de les infermeres en la pràctica quirúrgica. Professionals sanitaris i dret.
• Responsabilitat i treball en equip. Causes de l'increment de les demandes.
• Deure d'informació

6. Preoperatori:

• Atenció centrada en el pacient

1. Farmacologia: anestèsics inhalatoris, ansiolítics, hipnòtics, relaxants musculars, analgèsics.

• Consulta pre-anestèsica, Tècniques anestèsiques i analgèsiques. Anestèsia general. Sedació.
• Tipus d’anestèsia: locoregional - raquianestèsia- epidural i regionals.

2. Hipnosi i dolor

• La hipnosi com eina. Amplificador. Facilitador. Coadjuvant. Mites i errors.

3. Monitorització cardiocirculatòria i respiratòria.

• Maneig de la via aèria.

4. Electrocardiografia.

1. Història de la cirurgia: Introducció a la cirurgia general, digestiva, ginecològica i urològica.

• Terminologia quirúrgica. Vies d’abordatge. Posicions quirúrgiques. Instrumentació bàsica.
• Muntatge taula instrumental

2. Taller teòric-pràctic: Instrumental quirúrgic
3.Procediments quirúrgics d’urologia i ginecologia

• Vies d’abordatge. Posicions quirúrgiques. Instrumentació bàsica

4. Ginecologia - Obstetricia

• Histerectomia abdominal.
• Miomectomia.
• Tractaments
• a traves vagina.
• Patologia i tractament de la mama.
• Cesarea
• Instrumental, sutures, drenatges específic

5.Taller Teòric - pràctic: drenatges i material específics.

• Taller Teòric - pràctic: composició instrumental classificació, dièresi. Instrumental de tall,
• Instrumental de pressió Material de clampatge. Aspiració. Síntesi
• Disseny ergonòmic.
  

1. Procés cirurgia: Oftalmologia. Otorrinologia.

• Cirurgia oftalmològica: Cataractes. Despreniments de retina. Instrumental específic
• Cirurgia Otorrinològica. Intervencions més freqüents. Microcirurgia

2. Taller teoricopràctic: Instrumental específic.
3. Cirurgia plàstica i reconstructora: maxil·lo-facial

• Cirurgia oral: oncològica- ablativa-reconstructora
• Cirurgia de deformitat: Congènites - adquirides
• Cirurgia traumatològica oral.

4. Taller Teoricopràctic: Sutures.

• Elecció d'agulles segon els teixits.
• Classificació dels fills de sutures.
• Sutures mecàniques.
• Grapadora pell.
• Pràctiques.

1. Quiròfan de traumatologia i ortopèdia
2. Cirurgia Ortopèdica. Osteosíntesis bàsica. Artroscòpia. Traumatismes oberts-tancats.
3. Atenció al pacient politraumatitzat. Malformacions congènites de la paret
4. Trauma : material específic
   

1. Quiròfan de traumatologia i ortopèdia
2. Cirurgia Ortopèdica. Osteosíntesis bàsica. Artroscòpia. Traumatismes oberts-tancats.
3. Atenció al pacient politraumatitzat. Malformacions congènites de la paret
4. Trauma : material específic

1. Procés quirúrgic de Neuro-cirugía:Tumors cranials. Patologia medul·lar. Organització sistema
2. nerviós.
3. Creixement cel·lular anòmal. Repàs anatòmic. DVE. Urgent. Neuronavegació DVE. No urgent
4. Instrumental i material específic.
5. Cuidatges del pacient neuroquirùrgic. Posicions quirúrgiques. Col·laboració anestèsica
6. Actuacions infermeres davant urgències neuroquirúrgiques i en cirurgia programada.
7. Noves tecnologies: Neuronavegació; esterotàxia.
8. Taller teòric-pràctic: Instrumental quirúrgic
   

1. Particularitats anatomofisiológiques del prematur, lactant i nen.
2. Anestèsia del lactant i pediàtrica. (pre, intra i post operatòria)
3. Consideracions psicològiques del pacient pediàtric
4. Preparació del quiròfan per intervenir a un pacient pediàtric
5. Procediments quirúrgics més habituals del pacient pediàtric
6. Procediments quirúrgics congènits i adquirits.
7. Característiques de la cirurgia ambulatòria en el pacient pediàtric.

1. Procés de donació d'òrgans i transplantament.

• Donant d'òrgans.
• Cuidatges d'infermeria en la extracció d'òrgans.
• Preparació del quiròfan.
• Extracció multi orgànica. Preparació deldifunt.
• Transplantament hepàtic i renal

2. Transfusió i cirurgia: Transfusió i hemo vigilància. Quan és necessària?

• Seguretat transfusional
• Principis i generals. Indicacions TRF hematies i TRF plasma
• Transfusió des de la sol·licitud a la hemo vigilància. Proves pre – transfusions. Actes transfusionals.
• Actuacions prèvies. Precaucions amb la transfusió

3. Teràpia cel·lular i tissular

1. CMA: Model organitzatiu d'assistència quirúrgica.

• Tipus d'unitats.
• Pre-anestèsia
• Consulta preoperatòria. Trucada postoperatori. Data d'intervenció. Cuidatges i
• Criteris d'alta.

2. Cirurgia d’Urgències

• Classificació, Orientacions. Causes.
• Particularitats.
• Urgències extremes.

3. Cirurgia mínimament invasiva:

• Làser, electrocirurgia
• Robòtica, endoscòpica.
  

1. Recuperació post-anestèsica. Unitat clínica i dolor

• Cuidatges d'infermeria en la unitat de recuperació URP. Servei de reanimació. Aparatatge. Ingrés del pacient.
• Característiques de la recuperació. Control del pacient per especialitat. Complicacions del despertar.
• Dolor mecanismes de defensa davant d'un estímul nociu. Alta en reanimació. Aspecte humà en l’àmbit quirúrgic

2. Unitat Clínica: Vigilància. Control i Cuidatges de la pell.

• Postoperatori. Teràpia de pressió negativa.
• Complicacions. Ferides quirúrgiques. Drenatges. Antisèptics.
• Apòsits. Valoració fluïts. Cures de ferides quirúrgiques. Mitges de compressió
  

1. Estudi: Situacions de estrès i comunicació
2. Habilitats comunicatives:
3. Les relacions interpersonals
4. Treball en equip. El lideratge
   

1. Risc Laborals: àrea quirúrgica: Higiene Industrial. Normatives. Contaminants
2. Etiquetatge productes químics. Definicions, Efectes sobre el medi ambient
3. Fitxa dades de seguretat. Gasos anestèsics, Consells. Cas d'accident. Sorolls
4. Radiacions. Làser. Raigs X
   

Tutories de les reflexions de les pràctiques quirúrgiques.

.

.